臀先露怎么处理

臀先露处理是促进顺利分娩，减少母婴并发症，有家庭处理、药物治疗、手术治疗等。

一、家庭处理：

孕30周之前，臀先露一般无需处理。若孕30周后仍为臀先露应予矫正，孕妇可行胸膝卧位纠正胎位，每日2次，每次15分钟，连续做1周后复查。同时孕妇应注意多休息，休息时可以取左侧卧位。

二、药物治疗：

1、缩宫素：当孕妇在第一产程中出现协调性宫缩乏力，可使用缩宫素加强宫缩。产程延长易并发子宫乏力性出血。胎盘娩出后，应用缩宫素加强子宫收缩，防止产后出血。

2、抗生素：行手术操作及有软产道损伤者，应及时缝合，并给抗生素预防感染。

三、手术治疗：

1、外倒转术：妊娠36周后时可行外转胎位术，术前30min口服沙丁胺醇，在B型超声及胎儿电子监测下，孕妇取平卧位，两下肢屈曲稍外展，致腹壁露出，然后松动胎先露部、转胎，轻柔且间断的进行，术中或者手术后，有胎心率异常或胎动频繁剧烈出现时，应终止转动并转回原始胎位，观察30分钟。

2、臀助产术：当胎臀自然娩出至脐部时，再由接产者帮助娩出胎肩和后出的胎头，即臀位助产，娩出脐部后，通常应于2~3min娩出胎头，最长不可多于8min，后出胎头娩出时采用单叶产钳借助，效果会更好。

3、臀牵引术：臀牵引术指的是由接产者牵拉娩出整个胎儿，但此种方法对胎儿的损伤较大，通常情况下禁止使用。

4、选择性剖宫产：如产妇合并软产道异常、骨盆狭窄、胎膜早破、胎儿窘迫、脐带脱垂、胎儿体重超过3500g、不完全臀先露、有难产史或高龄初产时，均应行剖宫产术结束分娩。