出诊医院: 首都医科大学宣武医院 妇产科
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产后头痛是怎么引起的

    发布时间:2023-07-25    编辑:于荣
        浏览量:1952

产后头痛可能由疾病因素或非疾病因素引起。

一、疾病因素:

1、脑静脉血栓:脑静脉血栓形成虽然罕见,但在妊娠和产后妇女中有不少报道,发病率约为(10-20)/100000。患者以头痛为主诉,临床检查可见视乳头水肿和局灶性神经功能缺损。静脉造影可以明确诊断。

2、先兆子痫:先兆子痫可在患者妊娠期间或产后4周内可诊断,标志性表现为高血压和蛋白尿。患者可以出现头痛表现。妊娠期糖尿病、抗磷脂综合征、慢性高血压、既往先兆子痫病史、BMI>30、使用辅助生殖技术的妇女是先兆子痫高风险人群。这些妇女需要密切监测并进行治疗,以防止病情的恶化。

3、产褥期感染:产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性应化,部分病情严重的患者可表现为头痛。

二、非疾病因素:

1、产后发生头痛可由压力和情绪紧张导致,现代社会女性多要在产后尽快的恢复身材、恢复工作能力,同时还要照顾婴儿,因此精神压力和生活压力较大,容易发生头痛。

2、产后由于体内激素水平发生了明显的变化,身体不适应导致失眠,从而引起头痛。

3、孕妇在生产过程中会消耗大量的体力和元气,营养的大量流失会引起女性的营养不良,如果营养补充不及时,身体虚弱也会导致头痛。

4、孕妇在生产后会导致体内短暂的血压升高,此时也会引起头痛。

5、剖腹产手术穿刺脊椎,硬膜穿刺后头痛是在穿刺后7天内产生的体位相关性头痛,患者在直立位时症状恶化,并且在躺下时缓解,诊断常基于体位改变对症状的影响而进行,颅神经病变也可能表现为类似的头痛。产后妇女由于在生产时常接受硬膜外麻醉,因此出现硬膜穿刺后头痛的风险很大。硬膜穿刺后头痛是由于脑脊液压力降低、脑膜血管扩张,以及颅神经等结构在直立位受到机械牵引而导致。

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