出诊医院: 首都医科大学宣武医院 妇产科
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先兆子宫破裂需要做哪些检查

    发布时间:2023-07-25    编辑:于荣
        浏览量:1965

先兆子宫破裂要做的检查比较多,具体的见于以下情况:

一、体格检查:

1、腹部触诊:全腹有压痛和反跳痛,可在腹壁下清楚地扪及胎体,在胎儿侧方可扪及缩小的宫体,胎动和胎心消失。

2、阴道检查:可发现曾扩张的子宫颈口往往回缩,已下降的胎儿先露上升,伸手入宫颈探查时可触及子宫破裂部位,裂口与腹腔相通,还可触及肠管。但阴道检查常可加剧损伤,故除产后疑有子宫破裂需探查宫腔外,一般不宜进行。

二、实验室检查:

1、血常规检查:可见血红蛋白下降,白细胞计数增加。

2、尿常规检查:可有红细胞或肉眼血尿。

三、影像学检查:

1、B型超声检查:可协助诊断子宫有无破裂及其部位,可疑病例可行此项检查。特别对于可疑病例、不完全的子宫破裂、子宫后下部破裂等有确诊价值。

2、磁共振成像:能较为清楚地显示胎儿、胎盘以及子宫的关系,是子宫破裂超声确诊的重要补充手段。

四、腹腔穿刺或后穹隆穿刺:

可明确腹腔内有无出血。如果腹部叩诊移动性浊音阳性,结合病史,体征多可诊断,就不必进行此项检查。

五、胎心监护:

可疑病例应行连续胎心监护。如发现胎心率加快或减慢,各种减速的出现,特别是晚期减速持续较长时间而不恢复,应高度警惕子宫破裂。

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