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引起肛门坠胀的原因有疾病因素或非疾病因素,要根据不同的原因采取相应的措施。
一、疾病因素:
1、脱垂性疾病:肛管直肠组织或周围组织结构位置下移,刺激肛周神经,使肛门功能异常或感觉异常,从而引起肛门坠胀感。临床上常见的疾病有直肠前突、直肠脱垂、子宫脱垂、会阴下降综合征等。
2、炎性疾病:由于肛门直肠局部组织或者临近组织发生炎性充血、水肿、渗出等病理变化刺激了肛门、直肠及其周围植物神经从而导致肛门坠胀。肛门直肠处的炎症刺激是引起肛门坠胀的主要原因之一。临床上常见的疾病有肛窦炎、肛乳头炎、高位肛周脓肿、结肠炎、直肠炎、慢性盆腔炎、前列腺炎等。
3、压迫性疾病:盆丛神经是直肠及周围器官的神经支配的主要来源,骶神经是盆丛神经的重要组成部分。由于机体结构组织改变或占位性病变等压迫骶尾部神经或肛门直肠植物神经产生感觉障碍,患者常常感觉肛门坠胀不适。临床上常见的疾病有腰椎间盘突出症、子宫后位、骶部肿瘤、直肠子宫内膜异位症、盆底疝等。
4、增生性疾病:在多种致病因素的作用下,肛门直肠内发生炎性增生或恶性增生,增生的组织刺激肛管直肠周围植物神经,从而使患者产生肛门坠胀的不适感觉。临床上常见的疾病有结直肠息肉、肛乳头肥大、直肠癌、肛乳头瘤等疾病。
5、宫外孕:是妇产科中引起腹腔内出血最常见的疾病,包括输卵管妊娠和卵巢妊娠。一旦破裂,出血积聚在直肠窝,造成肛门坠胀,进一步发生休克,抢救不及时可危及生命。
6、黄体破裂:由于内出血而引起肛门坠胀。
7、子宫增大:尤其是子宫后壁或宫颈部位的大肌瘤或较大的卵巢肿瘤嵌顿在直肠窝,压迫直肠产生肛门坠胀。
8、分娩时异常胎位:分娩时胎儿枕后位会导致胎头对直肠的压迫,也会引起肛门坠胀。
9、盆底占位的压迫:孕妇增大的子宫,子宫颈部位的肌瘤或较大的卵巢肿瘤嵌顿在直肠窝,或胃肠道肿瘤盆底种植等均可压迫直肠产生肛门坠胀感。
二、非疾病因素:
1、机械刺激:内痔结扎、直肠黏膜结扎、肛门瘘挂线等刺激均可以出现肛门坠胀感。
2、换药刺激:伤口换药、填塞、纱条引起坠胀。
3、炎症刺激:术后伤口充血、水肿、炎症刺激出现坠胀,内痔手术后因排便,内脱或外脱嵌顿引起坠胀。

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