出诊医院: 北京大学第三医院 消化科
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食管出血的症状有哪些

    发布时间:2023-07-25    编辑:夏志伟
        浏览量:1686

食管出血是临床上常见的消化道症状,主要表现为呕血、黑便或便血。可伴有胸骨后烧灼样不适、心慌、胸闷、乏力等症状。根据病因的不同,也可见其他伴随症状。

一、典型症状:

患者在食管出血时,常常会有呕血与黑便的表现,为上消化道出血的特征性表现,还会有胸骨后烧灼样不适。

二、伴随症状:

1、食管胃底静脉曲张破裂出血的典型表现为无痛、大量呕血或有轻度腹痛的黑粪。血容量严重不足的一些体征,如直立性低血压和面色苍白也较为常见;部分患者可没有肝硬化的体征,如肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张等;

2、食管炎患者常有吞咽困难,吞咽疼痛,胸骨后心窝部烧灼痛等症状;

3、Mallory-Weiss综合征典型的病史为出血前反复干呕或呕吐,少数患者可发生晕厥;

4、食管癌表现为柏油便和(或)呕血,除非合并有食管动脉瘘,出血很少致命;

5、食管憩室炎主要表现为咽部异物感、吞咽困难、胃灼热感、反胃、呕吐、饮水呛咳等。食管憩室大者易储留食物,容易合并炎症,甚至发生溃疡、出血,使症状加重,往往有胸骨后闷胀感、胃灼热感;

6、食管异物易造成食管壁轻重不同的损伤,如食管黏膜损伤,嵌顿后发生食管溃疡、穿孔和出血,异物穿破纵隔、胸膜,导致严重的感染和气胸等。疼痛和吞咽困难是食管异物的常见表现。

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    擅长:消化内镜微创治疗,全面掌握各种消化内镜三四级手术,如内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及相关的内镜治疗技术、超声内镜(EUS)及相关诊治技术、各种消化道及胆胰管支架置入术等,以及胃炎、肠炎诊治。
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    擅长:

    消化系统肿瘤、癌前病变、肠道疾病及与黏膜免疫系统相关疾病的临床及科研工作。

    擅长:内镜下逆行胰造影(ERCP)相关的内镜治疗技术,如胆结石取石、胆道支架置入术,以及内镜下胃造瘘术、消化道良恶性狭窄的扩张及支架置入术、POEM手术、消化道早癌及黏膜下肿瘤的内镜下手术(ESD、ESE、EFTR、STER),以及其他消化系统疾病的诊治,如直肠狭窄、肛门狭窄。
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    擅长:诊治消化性溃疡、胃炎、胃肠肿瘤、幽门螺杆菌感染、胃癌、萎缩性胃炎、肠炎、腹泻、便秘等消化系统疾病。
    擅长:消化系统疾病,以肠道疾病为专业方向,特别是炎症性肠病的规范化诊治和结直肠肿瘤的内镜下治疗。