出诊医院: 北京大学第三医院 消化科
加入收藏

食管出血应该怎么治疗

    发布时间:2023-07-25    编辑:夏志伟
        浏览量:2473

食管出血应以止血为目的,查明病因以积极治疗原发病,药物治疗、内镜治疗的选择,需要结合病人病情使用。

一、家庭处理:

若是食管出血较少,损伤较为轻微,可在家中进行适当的休息,避免劳累,注意保暖,并注意及时就医治疗。

二、到院治疗:

1、一般治疗:本病变化快,病情急,应采取一般急救措施,患者卧位休息保持呼吸道通畅,避免呕吐物反流引起窒息,必要时吸氧,活动性出血时应禁食;

2、药物治疗:

(1)抑制胃酸药物:可抑制胃酸分泌,能够提高胃内pH值,使得血小板聚集及血浆凝血功能发挥正常的止血作用。常见的药物有奥美拉唑等。

(2)促胃肠动力药物:可以通过改善食管的蠕动功能,促进胃排空,从而减少胃内容物反流,缓解反流引起的食管炎。常见药物有多潘立酮、莫沙必利等。

3、内镜治疗:

(1)硬化注射疗法:是当前控制食管-胃底曲张静脉破裂出血的首选方法,常用的硬化剂有聚桂醇注射液、乙醇胺油酸酯。

(2)食管曲张静脉结扎术:是目前治疗食管曲张静脉破裂出血的重要手段。

(3)如见活动性出血或暴露血管的溃疡:应进行内镜止血。止血方法包括钛夹或止血夹钳夹、药物注射、激光、微波、热探头等。

    擅长:消化系统疾病的诊断及治疗,特别是胃癌等消化道肿瘤的早期诊断及内镜下治疗。
    擅长:消化内镜微创治疗,全面掌握各种消化内镜三四级手术,如内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及相关的内镜治疗技术、超声内镜(EUS)及相关诊治技术、各种消化道及胆胰管支架置入术等,以及胃炎、肠炎诊治。
    擅长:胃肠及肝脏疾病的诊断与治疗,尤其是炎症性肠病的诊治。
    擅长:幽门螺杆菌感染及其相关疾病(慢性萎缩性胃炎/肠化、消化性溃疡、胃癌等);肠道疾病诊治及其内镜操作(不明原因消化道出血、克罗恩病、溃疡性结肠炎、结肠息肉和早癌的内镜下治疗、胶囊内镜、小肠镜等);功能性胃肠病诊治(功能性消化不良、慢性腹泻、不明原因腹痛/腹胀等)。
    擅长:肠道疾病包括炎症性肠病的诊断与治疗、大肠癌的早期诊断与内镜下治疗以及自身免疫性肝病的诊断与治疗。
    擅长:

    消化系统肿瘤、癌前病变、肠道疾病及与黏膜免疫系统相关疾病的临床及科研工作。

    擅长:内镜下逆行胰造影(ERCP)相关的内镜治疗技术,如胆结石取石、胆道支架置入术,以及内镜下胃造瘘术、消化道良恶性狭窄的扩张及支架置入术、POEM手术、消化道早癌及黏膜下肿瘤的内镜下手术(ESD、ESE、EFTR、STER),以及其他消化系统疾病的诊治,如直肠狭窄、肛门狭窄。
    擅长:诊治胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、上消化道早癌(胃癌、乙状结肠癌、十二指肠癌、升结肠癌)的诊断与内镜下治疗。
    擅长:诊治消化性溃疡、胃炎、胃肠肿瘤、幽门螺杆菌感染、胃癌、萎缩性胃炎、肠炎、腹泻、便秘等消化系统疾病。
    擅长:消化系统疾病,以肠道疾病为专业方向,特别是炎症性肠病的规范化诊治和结直肠肿瘤的内镜下治疗。