头痛的症状包括哪些

头痛典型的症状根据头痛的部位、头痛时间、性质、程度、发生速度会有所不同，头痛的原因不同，伴随症状也有所不同。

一、典型症状：

1、头痛的部位：神经痛包括眶上神经痛、枕神经痛及三叉神经痛等，疼痛部位分别局限于眼眶、枕后及三叉神经分布区。颅内占位性病变首发头痛部位常有定位价值，后颅凹病变常发生枕项区疼痛，而幕上病变头痛常位于前额颞部和顶区。颅内压增高或急性颅内感染多出现弥漫性全头痛。

2、头痛的时间：

(1)不同原因的头痛，其发作时间各不相同。突然发生，持续时间极短，多为功能性疾病，神经痛可短至数秒或数十秒，频繁发作。

(2)偏头痛常为数小时或1~2天。

(3)慢性持续性头痛以器质性病变多见，如头部邻近器官(眼、鼻、耳)的疾病，可持续多日的头痛；而持续性进行性头痛，则见于颅内压增高、占位性病变。但神经症的头痛可呈成年累月不断，波动性较大，随情绪或体内外因素而变化。由血压增高引起的头痛多发生在白天觉醒之时，而丛集性头痛多在夜间发作。晨起头痛加重者，系由于夜间颅内压相对增高，多提示是颅内占位性病变，但鼻窦炎症由于分泌物在夜间积累，晨起亦见头痛加重。另外偏头痛患者亦常见清晨头痛。

3、头痛的性质：搏动性跳痛常为血管性头痛。发作性电击样剧痛为三叉神经痛的特征。咽后部发作性疼痛，可因吞咽动作诱发或加重者应考虑舌咽神经痛。紧箍样头痛多为肌紧张性头痛。眼、耳、鼻疾病所伴发者，大多数是胀痛或钝痛。神经症则是隐隐作痛，时轻时重；

4、头痛的程度：头痛的程度常不能反映病情的严重度，有时颅内占位性病变头痛并不严重，而慢性焦虑症的头痛却表现剧烈难忍。一般而言，剧烈头痛常见于神经痛、偏头痛、蛛网膜下腔出血、脑膜炎等；中等程度头痛，主要见于颅内占位性病变、慢性炎症等；轻度头痛，可见于神经症及某些邻近器官(耳、眼、鼻)病变；

5、头痛的发生速度与影响因素：头痛发生的速度及影响因素，急性突发性头痛，除多为血管性头痛外，尚有急性脑卒中(蛛网膜下腔出血、脑出血等)、急性感染性疾病。缓慢发生的头痛且进行性加重，并有颅内压增高表现者可能为颅内占位性病变，而无颅内压增高者可见于紧张性头痛。咳嗽、用力或头部转动，常使颅内压增高而头痛加剧；直立位可使肌紧张性头痛或腰穿后反应等加重，而丛集性头痛则减轻；压迫颞、额部动脉或颈总动脉可使血管性头痛减轻。

二、伴随症状：

1、恶心、呕吐：常为颅内压力增高脑膜受剌激的表现，多见于颅内肿瘤或颅内感染，突发头痛伴恶心、呕吐，呕吐后头痛缓解者可见于偏头痛；

2、眩晕：多见于后颅窝病变，如肿瘤以及椎基底动脉供血不足等；

3、体位改变：脑室系统病变和后颅窝病变常有强迫头位，低颅压性头痛常于卧位时头痛消失，坐位或立位时加重；

4、视力障碍及其他眼部症状：颅内压増高性头痛和青光眼发作可有短暂的视力减退或视力模糊，椎基底动脉供血不足时也可见短暂的视力减退。偏头痛发作前多有视觉先兆，如闪光性暗点和偏盲等。出现复视伴呕吐者应高度怀疑脑肿瘤，如同时伴有发热则应考虑脑膜炎的可能，伴有眼底视神经盘水肿或出血需考虑脑肿瘤或高血压性脑病等；

5、精神症状：紧张型头痛和精神疾病所致的头痛常伴失眠、焦虑和紧张等。病变早期出现淡漠或欣快可能为额叶肿瘤或神经梅毒；

6、自主神经症状：头痛时常伴有面色苍白、多汗、心悸、呕吐以及腹泻等症状，多见于偏头痛和不典型梅尼埃病等；

7、血管杂音：压迫患侧颈动脉，杂音可减弱或消失，见于动静脉畸形。