盆腔肿块要做什么检查

盆腔肿块需要做的检查包括肿瘤标志物检查、人绒毛膜促性腺激素、超声检查、盆腔CT检查、妇科检查、腹腔镜检查、细胞学检查。

1、肿瘤标志物检查：血清CA125，80％卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高，但近半数的早期病例并不升高，故不单独用于卵巢上皮性癌的早期诊断。90％以上患者CA125水平与病程进展相关，故更多用于病情监测和疗效评估；血清AFP，对卵黄囊瘤有特异性诊断价值。未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞中含卵黄囊成分者，AFP也可升高；血清HE4，目前推荐其与CA125联合应用来判断盆腔肿块的良恶性。

2、人绒毛膜促性腺激素：有助于妊娠相关疾病(葡萄胎、输卵管妊娠等)的诊断。

3、超声(B超)检查：对于女性盆腔肿物病变的定性而言，巨大、生长迅速的肿瘤往往提示肿瘤为恶性或者具有恶变的倾向。从肿瘤本身的表现来看，实质性肿瘤表现为密度/信号不均匀，出现囊变、出血、坏死等继发改变、强化不均匀等往往提示恶性的可能；囊性肿瘤出现囊壁不规则增厚、实性成分增多、囊内分隔增厚、实质成分强化不均匀等亦提示恶性的可能。

4、盆腔CT检查：可以显示断面解剖结构，与周围正常组织对比，还可以明确病灶的性质，对于疾病的定性非常重要。子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性肿瘤病灶的边缘清除，密度均匀，周围的组织基本没有受到侵犯，CT值约在70~140Hu左右。但是恶性肿瘤的病灶形态多不规则，且密度不均匀，肿块的大小也不一定，多会侵犯周围组织。

5、妇科检查：双合诊、三合诊目的在于检查阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁结缔组织以及骨盆腔内壁有无异常。有助于判断盆腔肿块的大小、位置、性状、活动度以及有无压痛、宫旁有无浸润等。

6、腹腔镜检查：可直接观察肿块及其周围组织的状况，并能够在可疑部位进行多点活检或抽吸腹腔液行细胞学检查。

7、细胞学检查：可采用阴道脱落细胞涂片及腹水或腹腔冲洗液查找癌细胞，对恶性肿块早期患者进一步确定分期及选择治疗方法有意义。