尿潴留的治疗方法

潴留患者需尽快引流尿液以排出潴留的尿液，部分有明显诱因者可对症治疗以解除诱因，症状缓解后针对病因进行治疗。部分伴有炎症患者还需抗炎药物治疗。

一、家庭处理

镇静、休息：慢性尿潴留患者尿痛、尿流中断、尿急，会加重患者烦躁情绪，导致精神紧张，进而加重排尿困难程度，因此患者家属应当安抚患者情绪，安静休息后部分患者可缓解。

二、引流尿液

急性尿潴留病人下腹胀痛难受，治疗首先是引流尿液。慢性尿潴留常可继发感染，肾积水在原发病未治愈前，也需引流尿液，引流尿液的办法有：

1、导尿术：首选方法，注意无菌操作，防逆行性泌尿系感染，要选择合适导尿管，插管不成功可用金属导尿管。

2、注射器抽尿法：适用于病人残留尿量大，症状重，当时没有条件导尿和造瘘，或导尿不成功者。

3、耻骨上膀胱穿刺造瘘术：用于导尿失败者，注意穿刺位置及进针深度，位置太低可损伤前列腺；位置太高，可进腹腔损伤肠管；刺入太深，可能损伤膀胱三角区、直肠。

4、开放性膀胱造瘘术：适用于反复尿潴留，病因无法消除或其他原因要永久性膀胱造瘘者，造瘘管宜粗。

三、病因治疗

病因明确并有条件及时解除梗阻者，应立即解除病因，恢复排尿。尿道狭窄、下尿路结石、膀胱肿瘤所致尿潴留首选内镜治疗。

四、药物治疗

良性前列腺增生所致尿潴留轻者可予以药物治疗，如度他雄胺、非那雄胺、阿夫唑嗪、他达拉非、坦索罗辛；严重者可行经尿道前列腺切除术。

五、对症治疗

1、腰麻或肛管直肠术后的尿潴留：应争取用针灸治疗。常选用的穴位有中极、曲骨、阴陵泉、三阴交等。可向穴位注射新斯的明，也可行下腹部或会阴部热敷，热水灌肠。

2、脊髓损伤引起的急性尿潴留：应争取膀胱尚未十分胀满时掌压排尿，即以手掌自膀胱上方持续向下向后压迫，但用力不宜过猛，以免膀胱破裂，掌压可使膀胱尿被动排出，这样可避免导尿或留置导尿管而引起感染。

3、癔病性尿潴留：可用暗示、针灸、电针治疗。

4、其他：间断排尿膀胱功能训练。

六、手术治疗

可进行前列腺手术、尿道内切开术、膀胱膨出或直肠膨出修补术、肿瘤切除术等方法进行治疗。