出诊医院: 首都医科大学宣武医院 急诊科
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稽留热的治疗方法

    发布时间:2023-07-25    编辑:李力卓
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稽留热可以由多种疾病引起,及时予以药物降温,降温的同时应查找高热的原因,明确诊断,积极治疗原发病。在找到原发病之前勿滥用抗生素、糖皮质激素和退热药。

1、病因治疗:寻找病因,需根据感染部位、类型、细菌培养+药敏结果等多方面考虑选择相对应的抗生素,及时控制感染,积极治疗原发疾病。

2、吸氧治疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀或动脉血氧分压<60mmHg时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,经湿化的氧气的流量为1L/min,氧浓度不超过40%。新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧,面罩给氧流量为2-4L/min,氧浓度为50%-60%。

3、气道管理治疗:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出,雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机),接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。

4、药物降温治疗:如口服对乙酰氨基酚或布洛芬,对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些。若伴烦躁不安,可给予水合氯醛或苯巴比妥肌注。

除此之外,患者出现呼吸、循环、意识改变等危及生命时,立即实施监护、建立静脉通路、气道管理、补液以及氧疗,必要时予以呼吸支持治疗。合理补液,维持内环境及循环稳定。对于具有传染性的原发疾病应该及时隔离治疗,同时应对患者的排泄物、分泌物作无害化处理。

    擅长:发热、休克、腹泻等疾病的诊治。
    擅长:腹痛、腹泻、咳嗽等内科常见急症的诊治。
    擅长:急危重症等疾病的诊治,如发热、休克等。
    擅长:老年重症感染、多脏器功能不全的诊治、监护、呼吸机的使用,以及心肺复苏及急危重症患者的生命支持。
    擅长:休克、感染等急危重症疾病的诊治。
    擅长:各种抢救技能,心肺复苏、机械通气、容量管理、危重症超声、亚低温技术等技术。
    擅长:成人及儿童创伤早期救治、多发伤、心肺复苏及机械通气等方面。
    擅长:心脏急症的诊治、并熟练掌握深静脉置管、气管插管、心肺复苏、除颤仪、呼吸机的应用。
    擅长:老年重症感染、多脏器功能不全的诊治、监护、呼吸机的使用,心肺复苏及急危重症患者的生命支持。
    擅长:老年重症感染、多脏器功能不全的诊治、监护、呼吸机的使用。