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门静脉血栓形成是指门静脉系统包括肝内门静脉、门静脉主干、肠系膜上静脉及脾静脉管腔部分或完全被血栓阻塞,其特征是血凝块形成而中断门静脉的入肝血流。门静脉系统血栓在临床上较少见。其发病率在肝硬化病人中约为0.6%。
门静脉血栓形成离不开血栓形成的3个因素,即血流状态的变化、血管壁的损伤或受压、血液促凝成分的增加。
门静脉血栓形成的预后与发病因素紧密相关。成人中,门静脉血栓形成的10年生存38%~60%。大多数死亡都是继发于基础疾病,如肝硬化,肝癌。在非肝硬化病人中,由于曲张静脉出血死亡的病人死亡率为5%,大大低于同一原因在肝硬化病人中的死亡率30%~70%。
儿童的门静脉血栓形成,预后明显好于成人,10年的生存率大于70%,这是因为儿童发生肝硬化,肝癌的比例很低。