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门静脉血栓形成既是一个独立的证候,又是由多种疾病引起的一种症状,可表现腹痛、腹胀、呕心、呕吐等消化道症状,也可伴发其他症状,重者可危及生命,具体会出现以下症状:
一、典型症状:
多数门静脉血栓形成患者会出现非特异性的上消化道症状,如腹胀、恶心呕吐、发热、食欲减退等,易被忽视。门静脉血栓形成的症状与血栓形成的急缓、部位、阻塞程度有关。
二、伴随症状:
1、急性门静脉血栓形成患者:该类患者常可伴有脾脏常迅速肿大,因并发食管和胃底静脉曲张而表现为上消化道出血;原有肝硬化者,在原有肝内阻塞的门静脉高压症基础上,增加了一肝前阻塞性因素,向肝门静脉血流量更少而加重肝功能损害和门静脉高压,导致难以控制的复发性上消化道出血和腹水。急性血栓形成仅累及肠系膜上静脉,可有腹痛、腹胀、呕吐和血便,出现腹膜刺激征和肠鸣音消失等。
2、慢性门静脉血栓形成患者:该类患者常可因胃肠道淤血和肝脏门静脉血流灌注不足,出现不易缓解的腹胀、腹泻、顽固性腹水等。部分病例还可出现不规则的发热。时间较长者可出现黄疸、低蛋白血症、发热等。若血栓累及肠系膜上静脉起始部,则以急腹痛为主要表现,并可伴呕吐、腹膜刺激征、血便、肠麻痹等。