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当门静脉血栓形成患者就诊后,通常需要进行以下检查:
一、实验室检查:
如肝功能,门静脉向肝血流的减少或缺如,累及肝功能致转氨酶升高、白蛋白下降、白蛋白球蛋白比例降低等。
二、影像学检查:
1、多普勒彩超:能提示门静脉血栓的部位和血流方向。血栓表现为絮状、团块状低回声区,有时具飘浮征,门静脉阻塞近端口径扩大。陈旧性血栓回声高低不均,还可发现脾肿大、腹水等。
2、肝区CT:门静脉内显示低密度区,增强扫描时门静脉血流与血栓之间的反差增大,呈充盈缺损。
3、磁共振血管造影:较超声波和CT能更好地显示门静脉系统解剖和通畅情况、侧支血管分布以及血流方向和血流量的数据。
4、螺旋CT血管造影:是门静脉成像的新的替代技术,与MRA相比,有费时少,空间分辨率更高的优点。