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睾丸鞘膜积液需要与腹股沟斜疝、睾丸肿瘤、精液囊肿、睾丸鞘膜积血等疾病相鉴别。
1、腹股沟斜疝:透光试验阴性,咳嗽时内环处有冲击感,有时可见肠型或闻及肠鸣音,可回纳入腹腔。最常见的症状就是腹股沟区(大腿根部)出现肿块,伴有恶心、呕吐、便秘、腹胀、排尿困难等症状。
2、睾丸肿瘤:透光试验阴性,为质地较硬的实性肿物,呈持续性增长,常伴患侧沉重感,可行超声鉴别。常表现为睾丸肿大、疼痛等症状,肿瘤转移时可出现腹痛、背疼、乳房肥大等。
3、精液囊肿:透光试验阳性,常见于附睾头,可触及睾丸。常见症状有血精,射精后会阴部疼痛,血尿、尿频、尿痛等。
4、睾丸鞘膜积血:常有外伤或是手术史,透光试验阴性,阴囊会有肿胀,穿刺时可以抽出不凝固的血。









