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    王珏 主任医师  教授
    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 骨科
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肥大性骨关节病需要与哪些疾病进行鉴别

    发布时间：2023-07-25    编辑：王珏
        浏览量：2214

肥大性骨关节病需要与以下疾病进行鉴别：

1、类风湿性或风湿性关节炎：临床上，两症引起的四肢关节疼痛酷似肥大性骨关节病，虽有骨膜增生，但无骨质稀疏，而且多出现杵状指。进一步行胸部X线检查可发现有无病灶，有助于鉴别。

2、骨转移瘤：骨转移在恶性肿瘤中较常见，特别是原发性肺癌。根据患者临床症状及影像学检查可诊断和鉴别。

3、白血病：患者亦可出现双侧肢体对称性骨膜增生，但同时伴有骨质破坏，也无杵状指。在临床上本症血象改变特殊，鉴别并不困难。

4、肢端肥大症：患者可出现肢体末端增大、面容改变。严重可累及骨关节系统。根据血清生长激素水平测定可鉴别。

5、脓毒血症：本病在出现四肢骨骨膜反应的同时，常伴有骨皮质或髓腔的骨质破坏，在临床上常有明显的中毒症状且无杵状指表现，不难与肥大性骨关节病区别。

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