导航
肛管癌要与直肠癌、肛瘘和肛周尖锐湿疣相鉴别,从临床表现、影像学检查方面可鉴别。
1、直肠癌:直肠癌生长到一定程度会出现排便习惯改变,脓血便、里急后重等症状。而肛管癌也会出现类似症状,但是肛管癌还有肛门疼痛、肛门瘙痒伴分泌物、肛门肿块等的症状,通过直肠指诊和肠镜检查可以鉴别。
2、肛瘘:肛瘘是发生在肛门周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变,主要表现为肛门流脓、肿痛、瘙痒和肛门皮肤湿疹等症状,而肛管恶性肿瘤有便血、粪条变稀的表现。通过肛门视诊、肛门指诊和肛门镜可以鉴别。
3、肛周尖锐湿疣:一般有不洁性生活史,HPV检测为阳性,另外具有独特的形态,早期多为微小灰色乳头状隆起,表面尖锐,常呈颗粒状或粗糙不平,后期可生长融合成片,呈菜花状、鸡冠状或巨大团块,继发感染或疣体内供血不足可出现疣体脱落、糜烂和溃疡。通过视诊和病理活检可以鉴别。









