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胶质母细胞瘤需要与以下疾病鉴别:
1、脑内转移性病变:脑内转移性病变以多发病变较为常见,多位于脑皮质下,其大小不等,水肿程度不一,表现多样,MRI表现多数为环状或结节样强化影。影像学上可以根据病变的大小、病变累及的部位、增强表现,结合病史、年龄及相关其他辅助检查结果综合鉴别。
2、脑内感染性病变:脑内感染性病变,特别是脑脓肿。两者均有水肿及占位征象,MRI增强呈环形。脑脓肿的壁常较光滑,无壁结节;而高级别脑胶质瘤多呈菜花样强化,襄内信号混杂,可伴肿瘤卒中,磁共振DW序列检查可以鉴别。
3、脑内脱髓鞘样病变:与脑胶质瘤易发生混淆的是肿瘤样脱髓鞘病变,MRI增强扫描可见结节样强化影,诊断性治疗后复查病变明显缩小、易复发,实验室检查有助于鉴别诊断。
4、淋巴瘤:对于免疫功能正常的患者,淋巴瘤的MRI信号多较均匀,瘤内出血及坏死少见,增强呈明显均匀强化。









