出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第一医院 急诊急救中心
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高渗性脱水需要与哪些疾病相鉴别

    发布时间:2023-07-25    编辑:王丽娜
        浏览量:1858

高渗性脱水需要鉴别的疾病有等渗性脱水、低渗性脱水、水中毒等。

1、等渗性脱水:又称急性失水或混合性失水,是水和钠等比例的丧失,因此,血清钠仍在正常范围内,细胞外液的渗透压也可保持正常,临床上表现为恶心、厌食、乏力、少尿等,但不口渴。可通过临床表现和血常规检查鉴别诊断。

2、低渗性脱水:又称慢性缺水或继发性缺水,水和钠同时丢失,但失钠多于失水,故血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,常见症状有恶心、呕吐、乏力、头晕、视觉模糊等,但一般无口渴感。可通过临床表现和血常规检查鉴别诊断。

3、水中毒:又称稀释性低钠血症,系指机体的摄入水总量超出了排出水量,以致水分在体内潴留,引起血浆渗透压下降和循环血量增多,水中毒患者脑细胞肿胀可造成颅内高压引起一系列神经精神症状,如头痛、嗜睡、躁动、谵妄,甚至昏迷,但实验室检查发现血浆渗透压下降,血红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容均降低。

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