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急性间歇性卟啉病需要与急性阑尾炎、急性胰腺炎、中毒、胆道蛔虫病等疾病鉴别。
1、急性阑尾炎:急性阑尾炎开始有中上腹疼痛转移至右下腹,早期疼痛的范围较广,经常不能准确定位,极少数病人的病情进展很快,一直是右下腹疼痛。不会转移至背部、腰部乃至生殖器官。
2、急性胰腺炎:发病急、腹痛持续、躯干活动受限,患者可能有胆道蛔虫病,慢性胆道感染或暴饮暴食史,腹痛剧烈。重症者可能合并休克,与卟啉病伴有血压上升正相反。起病6小时后,血清淀粉酶升高,起病12小时后,尿淀粉酶升高。血清脂肪酶升高,与淀粉酶的升高呈平行状态,其敏感性和特异性近100%。
3、中毒:病患出现相同的腹痛和神经衰弱的现象时,要对尿液进行检查,尿液中ALA的含量增多。
4、胆道蛔虫病: 阵发上腹部剧痛,患者颠覆不安,伴有恶心呕吐,但疼痛局限于上腹,压痛轻微,不伴肌紧张。典型病例行B超检查,可看到胆管内有同心圆征。急性期,服用驱虫药,疗效很好。







各类血液恶性疾病诊断及治疗,如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、巨幼细胞贫血、地中海贫血等。


