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巴雷特食管需要与哪些疾病鉴别

发布时间：2023-07-25 编辑：李英男

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巴雷特食管需要与食管裂孔疝、食管癌、食管良性肿瘤、贲门失弛缓症等疾病鉴别。

1、食管裂孔疝：多数小裂孔疝不会引起任何症状，但较大的食管裂孔疝可引起胃烧灼、反酸、吞咽困难、胸痛、上腹痛、呕吐等症状，重者会出现呼吸困难、呕血、黑便等症状，借助CT、X线钡餐检查等可进行鉴别。

2、食管癌：患者常表现为吞咽困难逐渐加重，晚期喝水也困难，体重减低。借助超声内镜检查能判断食管壁内的浸润深度、肿瘤向纵隔内其他重要脏器侵犯的程度，还可显示病变周围或主动脉周围是否出现肿大淋巴结。

3、食管良性肿瘤：患者可没有症状，如果肿块变大压迫食管可导致吞咽困难。内镜检查可诊断食管良性肿瘤，明确病变的部位、大小、形态和数目，内镜表现均与巴雷特食管不同，易于鉴别。

4、贲门失弛缓症：临床表现为严重的吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流，以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。X线吞钡检查为贲门失弛缓症的基本检查方法，典型表现为食管下段呈光滑鸟嘴状或漏斗状狭窄，食管体部不同程度的扩张。

主任医师

擅长：消化内镜诊断治疗技术，特别擅长早癌的诊断治疗和超声内镜技术；黏膜下病变诊治；贲门失迟缓诊治；消化道狭窄的诊治；消化道出血的诊治。

副主任医师

擅长：炎性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病），以及胃肠道息肉、消化道肿瘤早期诊治，还包括慢性胃炎、反流性食管炎、功能性胃肠病、缺血性肠病的诊治。

副主任医师

擅长：肝、胆、胰及消化道肿瘤的内镜下诊断及介入治疗，如急慢性胰腺炎、胆石症、黄疸等。

主任医师

擅长：消化治疗内镜的应用和肝胆胰系统疾病的诊断和介入治疗。

主任医师

擅长：消化系统各类疑难杂症以及其他系统疾病累及消化系统的各种病症。

副主任医师

擅长：消化内科常见病的诊治，如慢性浅表性胃炎、消化道出血、慢性胰腺炎、弥漫性食管痉挛、缺血性结肠炎、十二指肠憩室等。

副主任医师

擅长：食管胃静脉曲张出血的硬化治疗、套扎治疗及组织胶注射治疗；同时对胃肠道息肉及良性肿瘤的内镜下切除、食管良恶性狭窄内镜下扩张和支架植入亦有丰富的治疗经验。

副主任医师

擅长：消化道慢性病、疑难病诊治，以及胃肠功能障碍性疾病、炎性肠病和老年消化病诊治及胃肠肿瘤内镜诊治。

副主任医师

擅长：对幽门螺杆菌感染、功能性胃肠病、胆汁反流相关疾病、酸相关疾病、消化道肿瘤有深入的研究及独到见解。长期从事老年人相关医疗保健工作，对老年人消化道疾病、老年人常见病的诊治处理以及日常保健管理具有较高造诣。

副主任医师

擅长：反流性食管炎、功能性胃肠病、胃肠神经官能症、疑难性腹痛、胃肠肿瘤。