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引起糖尿病性神经病的原因如下:
1、代谢紊乱:血糖升高可引起组织蛋白发生糖基化,糖基化蛋白终产物不仅是造成糖尿病全身性并发症的重要因素,而且还可破坏外周神经的髓鞘结构,引起髓鞘脱失。细胞对肌醇的摄取需要一种Na依赖性载体,肌醇与葡萄糖的结构相似,高血糖可竞争性抑制Na依赖性载体,减少细胞对肌醇的摄取,使细胞内肌醇水平下降,直接影响神经结构和功能。山梨醇和果糖在细胞内过多积聚,引起细胞内渗透压增高,水钠潴留,结果导致神经膜细胞坏变、髓鞘脱失和轴突变性。
2、微循环障碍:高血糖可使微血管的结构蛋白糖基化,造成血管内皮增生,内膜增厚、玻璃样变性和基底膜增厚以及毛细血管通透性增加。严重者可致血管狭窄,甚至血栓形成,引起周围神经组织缺血缺氧性损害。糖尿病神经病血管活性因子减少,神经内膜滋养血管对血管舒张因子的敏感性降低,平滑肌舒张功能异常,导致微循环障碍。
3、自身免疫:也有部分患者是由于自身免疫系统过于强大,导致免疫细胞对自身神经系统攻击,导致神经受损,出现一系列症状。









