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小儿先天性胆总管囊肿需要做的检查有生化检查、B超检查、CT检查、逆行性胰胆管造影(内镜造影)及经皮肝胆管造影检查等。
1、生化检查:包括血清胆红素,主要是直接胆红素明显升高,碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶也升高。
2、B超检查:是最为简便且无创的检查手段,可初步获得诊断。可见肝下方界限清楚的低回声区,可确定囊肿的大小,胆管远端的狭窄程度,并可知肝内胆管扩张的程度和范围。
3、CT检查:可明确肝内外胆管有无扩张、扩张的部位、程度及形态、位置,胆总管远端狭窄的程度以及有无肝内胆管扩张,扩张的形态及部位等,有助于术式的选择。
4、逆行性胰胆管造影内镜造影:用小儿十二指肠纤维内镜经十二指肠乳头插入导管造影,可显示胰胆管全貌,尤其对胰胆管合流异常更能清晰显影,对治疗方法的选择提供可靠依据。
5、经皮肝胆管造影检查:通过该项检查可了解肝内胆管囊性扩张的部位,可为手术选择提供指导;了解有无胰腺管的合流异常及胰胆管远端的病理变化;了解远近端胆管的狭窄程度;可采取胆汁,进行细菌学检查。









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