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尿失禁的鉴别诊断有哪些

发布时间：2023-07-25 编辑：商建伟

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尿失禁的鉴别诊断包括逼尿肌运动失调、膀胱膨出、膀胱挛缩、输尿管异位开口等。

1、逼尿肌运动失调：症状与压力性尿失禁很相似，但逼尿肌运动失调是逼尿肌异常收缩，尿道外括约肌功能减退所引起尿失禁。膀胱颈抬高试验阴性，膀胱尿道造影示膀胱尿道后角正常，膀胱颈位置正常，咳嗽时逼尿肌压力升高。

2、膀胱膨出：有尿失禁的病史，但有下腹及会阴部坠感，测膀胱残余尿量多，用力时阴道前壁膨出。膀胱尿道造影的X线征象是尿道后角及尿道倾斜角均在正常范围内，膀胱膨出行阴道前壁修补后症状改善，但压力性尿失禁症状如故，甚至会加重。

3、膀胱挛缩：结核所致的严重膀胱炎或高度的膀胱挛缩及盆腔放疗术后膀胱变性，也有尿不断从尿道中流出。但该类疾病从病史结合泌尿系影像学检查易于鉴别。

4、输尿管异位开口：输尿管异位开口是指输尿管开口于正常位置以外的部位，此类患者除有正常排尿外，还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出，这种漏尿与增加腹压无关。CT尿路造影（CTU）、MRI具有良好的鉴别诊断价值。

副主任医师

擅长：治疗不育症、前列腺炎、阳痿、早泄等男科常见病、疑难病，有丰富的诊疗经验。

主任医师

擅长：龟头炎、前列腺炎、附睾炎、非淋性尿道炎、生殖系统结核、隐睾、睾丸发育异常、输精管缺失等疾病，以及输尿管镜和经皮肾镜钬激光碎石取石术、经尿道前列腺等离子电切术和腹腔镜等各种腔镜手术。

副主任医师

擅长：泌尿系统肿瘤的中西医结合诊治；中药排石结合微创碎石、取石等进行结石综合治疗；中西医结合治疗前列腺增生症及女性压力性尿失禁，并开展经闭孔无张力尿道中段悬吊带术；精通于血液透析通路建立，以及男性不育症，阳痿早泄等。

副主任医师

擅长：肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、龟头炎、前列腺炎、附睾炎、淋病、非淋性尿道炎、生殖系统结核、隐睾、睾丸发育异常等疾病的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：肾、输尿管、膀胱、尿道等尿路结石，肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、龟头炎、前列腺炎、附睾炎、淋病、非淋性尿道炎、生殖系统结核等疾病。

副主任医师

擅长：中西医治疗阳痿、早泄、勃起功能障碍、急慢性前列腺炎、男性不育、泌尿系统结石、泌尿系肿瘤、女性下尿路症候群等。

副主任医师

擅长：泌尿系统结石、肿瘤的诊断和微创手术治疗，各种原因导致的血尿、急慢性前列腺炎、少精、弱精和阳痿、早泄的中西医结合治疗。

主治医师

擅长：尿路结石、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、龟头炎、前列腺炎、附睾炎、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖系统结核、隐睾等疾病。

主任医师

擅长：男性前列腺疾病、男性勃起功能障碍的中西医结合治疗，经验丰富效果显著擅长阳痿、早泄等男科疾病的中西医结合治疗，同时擅长各种复杂肾、输尿管结石和前列腺增生的微创手术治疗。

主治医师

擅长：中西医结合治疗肾、输尿管、膀胱、尿道等尿路结石、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、龟头炎、前列腺炎等泌尿男科常见疾病。