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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 神经外科
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闭合性颅脑损伤如何护理

    发布时间：2023-07-25    编辑：王洪军
        浏览量：2006

闭合性颅脑损伤的护理需注意以下几点：

1、体位：如病人意识清楚，可抬高床头15°-30°，以利于颅内静脉血回流。但对昏迷病人，宜取侧卧位或侧俯卧位，以免唾液或呕吐物误吸。

2、保持呼吸道通畅：是脑挫裂伤处理中的一项重要措施。呼吸道梗阻可加重脑水肿，使颅内压进一步升高，导致病情恶化。因此，对昏迷病人必须及时清除呼吸道分泌物。短期不能清醒者，应早做气管切开。呼吸减弱、潮气量不足的病人，宜用呼吸机辅助呼吸。定期做呼吸道分泌物细菌培养和药敏试验，选择有效抗生素，防治呼吸道感染。

3、营养支持：营养状态差将降低机体的免疫力和修复功能，容易发生并发症。早期可采用肠道外营养，经静脉输入5％或10％葡萄糖液、10％或20％脂肪乳剂、复方氨基酸液、维生素等。肠蠕动恢复后，即可经鼻胃管补充营养。少数病人由于呕吐、腹泻或消化道出血，长时间处于营养不良状态，可经大静脉输入高浓度、高营养液体。个别长期昏迷者，可考虑行胃造瘘术。

4、高热的处理：高热可使代谢率增高，加重脑缺氧和脑水肿，必须及时处理。中枢性高热，可取冬眠低温治疗。其他原因如感染，所致的高热，应按原因不同分别处理。

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      擅长：颅底肿瘤、鞍区占位和动脉瘤等疾病的治疗，对颅内血管畸形，动脉瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤手术，各部位脑膜瘤，小脑半球，小脑蚓部肿瘤、脊髓肿瘤及各部位胶质瘤的显微镜下手术治疗更具国内一流水平。
      擅长：出血性、缺血性脑血管病的治疗，颅脑损伤、颅内常见肿瘤（胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤）的治疗。
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