出诊医院: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 心血管内科
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尿毒症性心肌病的治疗方式有哪些

    发布时间:2023-07-25    编辑:魏宇淼
        浏览量:1617

尿毒症性心肌病的治疗方式有药物治疗、手术治疗以及其他治疗。

一、药物治疗

常见药物:卡托普利、呋塞米、氢氯噻嗪、维拉帕米、维生素D等

1、血管紧张素转化酶抑制剂:使慢性心力衰竭死亡率降低,是首选的扩血管药物之一心律失常可根据发生类型选择相应的抗心律失常药物治疗。如卡托普利。

2、利尿药:有助于减轻心脏前负荷,改善心肌功能。如:呋塞米、氢氯噻嗪。

3、钙离子拮抗剂:控制心室肥厚,逆转心肌纤维化。如维拉帕米、硝苯地平等。

4、人类重组红细胞生成素:可纠正贫血从而明显改善患者心功能。

5、维生素D:增加肠道钙的吸收,升高血钙,与口服硫酸盐结合药物,可纠正钙离子结合浓度。

二、手术治疗

肾脏移植:同样作为肾脏替代治疗的一种,肾移植是其中最佳的治疗方法[3]。当透析后心功能无明显改善时应考虑肾脏移植手术,可终止尿毒症心肌病的起始因素,从而使心功能恢复正常,并逆转心脏的形态结构。

三、其他治疗

透析治疗:透析治疗是尿毒症性心肌病的基础治疗措施,可有效排除机体内的有毒物质,纠正患者水电解质紊乱的情况,使机体内酸碱平衡得以维持,并能减轻水钠潴留,纠正血流动力学异常。因此,从心肌损害的角度考虑,尿毒症患者一旦出现心功能不全,应尽早透析。

    擅长:冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌病、血脂异常、糖尿病性心脏病、高血压等心血管内科常见疾病的诊断和治疗。
    擅长:疑难心血管病诊治,在心肌炎、心肌病、难治性高血压、血脂异常、冠心病、心力衰竭等方面有独到见解。
    擅长:

    冠心病支架术、心房颤动、心房扑动及其他各类心律失常的经导管消融根治术、先天性心脏病介入封堵术。

    擅长:冠心病介入治疗、瓣膜病介入治疗和血脂异常的诊治,以及心律失常、心肌病、心肌炎等心血管内科常见病的诊治。
    擅长:

    心肌病、心肌炎、心力衰竭等疾病的诊断和治疗,对冠心病、高血压、血脂异常等心血管疾病诊治也有丰富经验。

    擅长:各种心血管疾病的临床诊治,比如高血压、冠心病、心力衰竭、心肌病、心绞痛、心律失常等常见疾病和危重疾病的诊治,以及介入术后随访。
    擅长:复杂心律失常及心血管复杂疑难重症的诊治,如心肌炎、心肌病、冠心病、心力衰竭、心脏瓣膜病等。
    擅长:冠心病支架置入术、主动脉夹层覆膜支架置入术、心脏瓣膜球囊成形术、先天性心脏病封堵术,在难治性心力衰竭的优化治疗、各种类型晕厥的诊断和治疗及各种心血管急危重症的抢救方面亦具有丰富的临床经验。
    擅长:心律失常、高血压、高血脂、冠心病、心肌病、心肌炎、心力衰竭、心脏瓣膜病等疾病的诊断以及治疗。
    擅长:心血管疾病免疫学研究,对病毒性心肌炎、扩张型心肌病、高血压和心力衰竭的治疗有丰富的临床经验。