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稽留流产需要与以下疾病进行鉴别:
1、先兆流产:稽留流产可有先兆流产的症状,如阴道流血、腹痛。妇科检查都可见宫颈口未开,妊娠产物未排出。但是先兆流产子宫大小与停经周数相符,先兆流产经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续,可以此进行鉴别诊断。
2、难免流产:阴道流血、腹痛、子宫较停经周数小,妊娠难以持续。难免流产阴道出血时间长,血量多,有血块排出,而稽留流产阴道只是有少量血液流出。难免流产的妇科检查可见宫颈口扩张,羊膜囊突出或已破裂,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈管中,甚至露见于宫颈外口。
3、不全流产:部分妊娠物已经排出体外,检查见宫颈口已扩张,不全流产因为宫腔内有胚胎组织残留,影响子宫收缩,以致阴道出血较多,时间较长,流血过多而发生失血性休克。而稽留流产的子宫收缩不受影响,而且阴道出血较少。
4、完全流产:妊娠物已全部排出,而稽留流产妊娠物滞留宫腔内;完全流产子宫接近正常未妊娠子宫大小,而稽留流产子宫较停经周数小。
5、部分性葡萄胎:部分性葡萄胎也常表现为停经后阴道流血,与流产过程相似,鉴别有时较为困难,即使在病理检查时也因绒毛水肿、滋养细胞增生不明显等造成混淆,需要利用DNA倍体分析、母源表达印迹基因检测及短串联重复序列基因分析等技术进行鉴别。

妇科内分泌失调、更年期月经病,及妇科炎症、性病的诊治,如宫颈炎、子宫内膜炎、尖锐湿疣等,对于孕前咨询、先兆流产、复发性流产等治疗经验也十分丰富。


妊娠合并梅毒、妊娠合并症、妊娠高血压、妊娠糖尿病等高危妊娠的处置、围产保健、分娩镇痛和难产的处置;也对产前咨询和产前诊断有较深的造诣。






