颈动脉海绵窦瘘需要进行哪些检查

颈动脉海绵窦瘘需要进行以下检查：

1、CT检查：颅底，尤其对于鞍区，高分辨率连续薄层增强扫描，可见鞍旁或垂体病变侧呈高密度强化影，高流量颈动脉海绵窦瘘可见引流静脉扩张，多数病例择期动脉盗血、脑水肿，显示低密度。眼眶扫描可见一侧眼球突岀，伴有粗大、迂回的眼上静脉。CT尚可显示颅底骨折、脑挫伤、颅内血肿，对筛窦、蝶窦积血等也有重要的临床意义。

2、核磁共振检查：扩张的海绵窦或静脉湖显示无信号区，扩张的眼上静脉呈条索状无信号区，对诊断、治疗途径选择均有帮助。

3、超声诊断：纵行扫描视神经上方呈无回声区，横行或冠状扫描呈圆形无回声区，边界清楚锐利，直径多在5mm以上，有时超过10mm，可见眼上静脉搏动，压迫同侧颈动脉时眼上静脉搏动消失，同时尚可发现眼外肌肥厚、视神经增粗、球后脂肪垫扩大等。

4、脑血管造影：是诊断颈动脉海绵窦瘘的“金标准”。选择性动脉造影可显示动脉期海绵窦及眼上静脉显影，确定瘘口位置和大小，并为治疗提供依据。如果怀疑为颈动脉海绵窦瘘且经济条件允许，无明显禁忌证，都应做脑血管造影检查。在颈动脉海绵窦瘘的脑血管造影检查中，阳性发现率100%，瘘的供血来源和大小直接决定手术方案的确定和手术时机的选择。

5、听诊：眼眶部听诊可闻及血管杂音，压迫患侧颈总动脉后可使杂音减轻或消失。