出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第二医院 儿内科
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新生儿破伤风如何治疗

    发布时间:2023-07-25    编辑:张玉玲
        浏览量:1678

新生儿破伤风的治疗包括一般治疗、药物治疗及其他治疗。

一、一般治疗

1、消除毒素来源:患儿脐部感染者,均需在控制痉挛下,进行彻底的清创术。清除坏死组织和异物后,敞开伤口以利引流,并用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾溶液冲洗和经常湿敷。

2、补充水和电解质:以纠正强烈的肌痉挛、出汗及不能进食等所引起的水与电解质代谢失调,如脱水、酸中毒等。对症状严重、不能进食或拒食者,应在抗痉挛药物的控制下或作气管切开术后,放置胃管进行鼻饲,也可作全胃肠外营养。

3、保持呼吸道通畅:对抽搐频繁而又不易用药物控制的患者,易早期作气管切开术。病床旁应备有抽吸器、人工呼吸器和吸氧管等,以便急救。

二、药物治疗

常见药物:破伤风抗毒素、安定、巴比妥钠、青霉素

1、破伤风抗毒素:破伤风抗毒素中和游离的毒素,因破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用,故应尽早使用,以中和游离的毒素。

2、镇静安眠药物:以减少病人对外来刺激的敏感性,但忌用大剂量,以免造成病人深度昏迷。用安定控制和解除痉挛,效果较好,也可用巴比妥钠或10%水合氯醛直肠灌注。 

3、抗生素:青霉素或甲硝唑可抑制破伤风杆菌,并有助于其他感染的预防,可及早使用。

三、其他治疗

脐部护理:先用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾清洗,再用碘酒涂抹残端。

    擅长:儿童生长发育、发育行为的评价,营养不良,维生素A、D的缺乏,佝偻病的防治,儿童腹泻,食物过敏,牛奶蛋白过敏的诊治。
    擅长:儿童风湿免疫疾病、儿童免疫缺陷病、遗传代谢病、过敏性疾病、血液系统疾病,如小儿甲状腺疾病、儿童白血病、小儿肺炎、儿童反复呼吸道感染、小儿过敏性鼻炎、小儿风湿热、小儿类风湿病、小儿鼻炎、小儿急性中耳炎、小儿发热,具有丰富的诊治经验。
    擅长:儿科常见病、多发病的诊治,对于小儿神经系统疾病,如小儿癫痫、小儿行为精神性疾病、上呼吸道感染、消化不良、小儿支气管炎、支气管肺炎、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等的诊治具有丰富临床经验。
    擅长:小儿泌尿系统疾病,包括肾炎、肾病综合征、小儿紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、泌尿系感染、儿童遗尿症、小儿IgA肾病、小儿尿道下裂、小儿血尿、急性肾衰、慢性肾衰。率先在省内开展了小儿肾活检术及血液净化术,提高了危重及疑难患者的诊治水平。
    擅长:儿科血液系统疾病的诊治,如儿童白血病、小儿败血症、小儿贫血、新生儿出血症、新生儿溶血病等,熟练掌握骨髓学检查及腰椎穿刺鞘内注药等技术。
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    擅长:脑炎、小儿肾病、抽动症、发烧、小儿感冒、小儿哮喘、小儿支气管炎、小儿病毒性脑炎、小儿脑炎、小儿便秘等疾病,对疑难杂症及重症诊治具有独到之处。
    擅长:新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病的防治,熟练地进行儿科常见疾病、急重症和疑难病例的诊断和治疗,如脑炎、小儿癫痫、小儿糖尿病、新生儿佝偻病、新生儿肺炎、过敏性紫癜、小儿支气管炎、小儿肺炎、新生儿产伤性疾病、新生儿低血糖症、新生儿低钙血症,积累了丰富的临床诊治经验。
    擅长:

    小儿感冒、小儿咳嗽、小儿支气管炎、小儿消化不良、小儿肺炎、小儿肺炎支原体肺炎、小儿呼吸道感染、小儿发热、小儿便秘、小儿厌食等儿科常见疾病。

    擅长:诊治儿科血小板减少性紫癜、小儿尿路感染、发烧、小儿感冒、儿童白血病、小儿肺炎、小儿呼吸道感染、小儿发热、儿童咳嗽、小儿便秘等,熟练掌握儿科常见病多发病的诊治,尤其对疑难杂病处理有自己见解,工作认真,热情对待每一位患者,得到患儿家长认可。