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    王伟 副主任医师  讲师
    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 胸外科
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连枷胸如何治疗

    发布时间：2023-07-25    编辑：王伟
        浏览量：2215

连枷胸的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗。

一、一般治疗

1、维持有效呼吸：改善患者的呼吸功能，对症给予祛痰、雾化治疗。连枷胸病人出现明显呼吸困难时，应给予气管插管机械通气支持呼吸。

2、减轻水肿：胸部外伤患者会出现肺水肿，必须控制每日液体入量，多给胶体液，少给晶体液。

二、药物治疗

常见药物：万古霉素、哌替啶

1、万古霉素：为抗生素类药物，通过阻碍细菌细胞壁及蛋白等的合成，抑制细菌繁殖，达到清除体内细菌的目的。常见不良反应为出现皮疹、恶心、静脉炎等。

2、哌替啶：为镇痛药物，作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。有效镇痛能增加钝性胸伤连枷胸病人的肺活量、潮气量、功能残气量、肺顺应性和血氧分压，降低气道阻力和浮动胸壁的反常运动，有效改善肺功能。

三、手术治疗

手术固定法：用于有开胸探查指征患者，以钢丝贯穿缝合，固定骨折断端。也可用骨髓腔内置克氏针或应用朱代（Judet）固定夹。

四、其他治疗

1、包扎固定法：在胸壁软化区施加外部压力，或用厚敷料覆盖，外加胶布固定。仅适用于现场急救处理或较小范围的胸壁软化，尤其对多根多段肋骨骨折、反常呼吸明显者，效果明显。

2、牵引固定法：适用于大块胸壁软化。通过滑轮作重力牵引，使浮动胸壁复位。

3、正压机械通气：使用气管插管机械通气能有效纠正低氧血症，减少CO2潴留，还能控制反常呼吸。

    同科室医生

      擅长：

      肺外科、食管外科、纵隔外科、肺移植、电视胸腔镜技术、电视纵隔镜技术和达芬奇手术机器人系统下的精准肺段/亚段/联合段切除、复杂肺叶切除、全肺切除、复杂纵隔肿瘤切除、食管癌切除等胸外科高难度手术。食道癌、肺结核、肺癌、肺气肿、气胸、漏斗胸、肺部疾病、吸入性肺炎、肺部感染等疾病。
      擅长：

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      擅长：

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      擅长：

      肺癌、食管癌等胸外科疾病，具有丰富的治疗经验。