尿毒症性心肌病需要做什么检查

尿毒症性心肌病需要做的检查有实验室检查、超声心动图、心电图、胸部X线检查、心肌核素显像、磁共振成像检查、心肌活检等。

1、实验室检查：如血常规、肾功能检查、血脂检查、甲状旁腺激素检查等可作为辅助诊断。

（1）血常规：一般为正色素性、正细胞性贫血，血细胞比积减低。

（2）肾功能检查：血尿素氮、肌酐、尿酸增高，肌酐清除率下降，血气分析可见代谢性酸中毒。

2、超声心动图：超声心动图可以更直观、准确、动态观察心脏及结构情况，评估心脏功能、心包积液的性质和定量，并可反复检查观察心脏改变，是检查诊断尿毒症性心肌病及评估患者是否透析及时的较为安全、简便敏感、可靠的无创性检测方法。

3、心电图：心电图检查对诊断尿毒症性心肌病特异性较高，且快速、简便、经济，是诊断该病的重要辅助检查。

4、胸部X线检查：用于检查心脏的形态和改变，胸片可示心脏阴影明显增大，心脏搏动减弱。肺淤血。影像放大X线透视可发现心脏有结节样钙化。

5、心肌核素显像：计算左心腔/心肌计数比值(CMR)和肺/心计数比值(LHR)，可同时提供尿毒症心肌病心肌受损及左心功能障碍状况，有助于评价尿毒症心肌病左心功能及预后估计。

6、磁共振成像检查：提供心脏形态功能、心肌灌注、心肌组织特征等信息功能，可以发现心肌、瓣膜的结节样钙化。

7、心肌活检：可见不同程度的心肌细胞肥大、变性，间质纤维化等，但对诊断尿毒症性心肌病无特异性意义。如果发现广泛心肌钙化，则高度提示尿毒症性心肌病。