线粒体病需要与哪些疾病鉴别

线粒体病需要与重症肌无力、周期性瘫痪、心肌病、多发性肌炎等疾病进行鉴别。

1、重症肌无力：患者的肌无力症状主要是不能够耐受疲劳，休息之后缓解，不存在晨轻暮重的现象，疲劳试验可以呈现阳性，多数不能被新斯的明所缓解，要与重症肌无力进行鉴别。重症肌无力属于一种自身免疫性疾病，家族遗传性发病少见，通过肌电图检查结果可以鉴别。

2、周期性瘫痪：是一组以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的肌病，与钾代谢异常有关。肌无力可以持续几个小时或者几周，发作间歇期完全正常。周期性瘫痪的病因有继发性的、有原发性的。原发性的一般是常染色体显性遗传病，大部分是散发的；继发性的周期性瘫痪，主要见于甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾衰，还有代谢性疾病，常见的诱因是疲劳、饱餐（就是吃的特别多）、寒冷、酗酒、精神刺激都可以诱发。很多病人是清晨起床时，发现肢体肌力下降或者完全瘫痪，下肢往往终于上肢，近端重于远端，就是胳膊还有腿更严重。通过症状可以与线粒体肌病鉴别。

3、心肌病：心肌病是指心肌受到严重的损伤而出现心脏的收缩以及舒张功能的下降，严重的心衰以及严重的心律失常是心肌病最后的并发症，患者多半死亡原因在此。而心肌病的症状一般是患者出现胸闷、气短、端坐呼吸、肝脏、脾脏的肿大、双下肢的水肿以及腹腔、胸腔的积液。通过症状及相关检查，可以进行鉴别。

4、多发性肌炎：多发性肌炎是一种会出现肌无力、肌肉痛等表现的免疫类疾病。肢体对称性近端肌无力是本病的主要表现，累及肢体近端横纹肌肉瘤。通常病人感到肌肉无力，接着是肌肉疼痛、压痛和运动痛，然后由于肌肉无力而出现各种运动功能障碍。一般来说，手臂举起、头部移动或蹲下后难以站起来，步态较差。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，但是中年以上多见。患者多具有明显的肌肉酸痛感，化验肌酶会出现明显的升高，而且没有遗传性。