肝内胆管结石的治疗方法主要有哪几种

肝内胆管结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、中医治疗、其他治疗等。

一、药物治疗

常见药物：盐酸屈他维林、头孢他啶、双环醇、排石冲剂

1、盐酸屈他维林：用于治疗胆绞痛和胆道痉挛患者，严重肝、肾、心功能不全患者禁用。虽然动物实验没有发现致畸、致突变作用，但妊娠与哺乳期妇女应禁用。

2、头孢他啶：本品用于敏感革兰氏阴性杆菌所致的败血症和胆道感染。对头孢菌素类抗生素过敏者禁用，有青霉素过敏性休克者，不宜再选用头孢菌素类。

3、双环醇：本品可用于治疗肝内胆管结石所致的氨基转移酶升高。个别患者可能出现的不良反应均为轻度或中度，一般无需停药、或短暂停药、或对症治疗即可缓解。对本品和本品中其它成份过敏者禁用。

4、排石冲剂：适合各类结石患者。服药期间绝大多数患者未产生不良反应，但极个别患者出现血尿现象。注意观察一旦出现石头掉落形成胆道梗阻可引发胆绞痛，需及时就医。

二、手术治疗

1、胆管切开取石：是最基本的方法，应争取切开狭窄的部位，沿胆总管向上切开甚至可达2级胆管，直视下或通过术中胆道镜取出结石，直至取净。

2、胆肠吻合术：不能替代胆管狭窄、结石病灶的处理方法。当括约肌仍有功能时，应尽量避免行胆肠吻合手术。

3、肝切除术：肝内胆管结石反复并发感染，可引起局部肝的萎缩、纤维化和功能丧失。切除病变部分的肝，包括结石和感染的病灶、不能切开的狭窄胆管，去除了结石的再发源地，并可防止病变肝段、肝叶的癌变，是治疗肝内胆管结石的积极的方法。

三、中医治疗

如有胁肋胀痛、急躁易怒、舌红、脉悬，属于肝气不舒，可以用柴胡疏肝散这一类的加减治疗。如果有胁肋胀痛，又兼有口气比较重，面红、舌红，舌苔比较黄腻，脉比较滑，表现湿热中阻、肝胆湿热，会用茵陈蒿汤加上四君子汤加减来治疗。

四、其他治疗

术后经引流管窦道胆道镜取石；可采用激光、超声、等离子碎石等治疗。