动脉栓塞如何治疗

动脉栓塞的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及其他治疗。

一、一般治疗

在患病期间患者需要绝对卧床取头高脚低位是下肢低于心脏平面同时密切观察患侧肢体皮肤颜色、皮肤温度、脉搏搏动等变化情况及生命体征。

二、药物治疗

常见药物：华法林、肝素、阿司匹林、酚妥拉明、硝酸甘油、链激酶等。

1、抗凝剂：抗凝治疗是利用抗凝剂降低血液凝固性，使阻塞点血管再通。目前临床上所用的抗凝剂仍为肝素和香豆素类口服抗凝剂。肝素包括普通肝素、低分子肝素；香豆素类抗凝剂就是华法林。

2、抗血小板药物：抗血小板的药物治疗在血栓性疾病的治疗中非常重要。抗血小板的药物包括：阿司匹林，其主要用于血栓性的疾病的预防以及肝素应用后的维持治疗。

3、血栓溶解剂：其中包括尿激酶、链激酶。这些药物主要作用是对血栓部位进行循环，调节血流量。

4、选择性溶栓剂：常见的药物包括尿基酸型纤维蛋白溶酶原激活剂、乙酰纤酶蛋白溶酶原一链激酶激活剂，主要作用在血栓内纤溶系统，降低凝血因子。

5、血管扩张剂：通过增加血管的扩张，改善循环，调节心输出量，酚妥拉明可以通过扩张小动脉，降低外周血管阻力，降低左心室后负荷，起到降压，增加心输出量的作用。硝酸甘油可以扩张小静脉，减少回心血量，减少心脏的前负荷，改善心力衰竭的症状。

三、手术治疗

1、切开动脉直接取栓。

2、利用球囊导管取栓：不仅简化操作，缩短手术时间，而且创伤小，只要备有球囊导管都应采用该法。

3、内膜剥脱术：主要适用于短段的主髂动脉闭塞病变者。剥除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块及继发血栓，不需要植入人工血管且无感染危险。

四、其他治疗

溶栓治疗：目前介入下动脉导管溶栓是溶栓治疗的主要手段，栓塞发生14天内，行导管溶栓是有效的。相对于手术治疗好处在于可以溶解细小动脉内血栓、逐渐开放侧支减少缺血再灌注损伤、创伤小。

吸栓治疗：可以介入下采用吸栓导管进行微创吸栓方法