王珏 主任医师  教授
    出诊医院: 郑州大学第一附属医院 骨科
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斜形骨折如何治疗

    发布时间:2023-07-25    编辑:王珏
        浏览量:1674

斜形骨折的治疗方法包括一般治疗、药物治疗及其他治疗。

一、一般治疗

1、手法复位:应用手法使斜形骨折复位,称为手法复位。进行手法复位时,其动作必须轻柔,并争取一次复位成功。粗暴的手法和反复多次的复位,均可增加软组织损伤,影响斜形骨折愈合。

2、切开复位:即手术切开斜形骨折部位的软组织,暴露骨折端,在直视下将斜形骨折复位,称为切开复位。

3、外固定:常用的外固定有小夹板、支具、石膏绷带、持续牵引和骨外固定器等。

(1)小夹板:由具有一定弹性的柳木板、竹板或塑料板制成,固定骨折部的肢体。一般不包括骨折的上、下关节,以便于及早进行功能锻炼,防止关节僵硬,但易导致斜形骨折再移位、压迫性溃疡、缺血性肌挛缩,甚至肢体坏疽等严重后果。

(2)骨科固定支具:支具特别适用于四肢闭合性的稳定性骨折。尤其是四肢稳定性骨折、青枝骨折及关节软组织损伤。

(3)石膏绷带:用于开放性骨折清创缝合术后、某些部位的斜形骨折切开复位内固定术后、畸形矫正后维持矫形位置和骨关节融合手术后、化脓性关节炎和骨髓炎病肢的固定。

(4)骨外固定器:用于骨外固定器适用于开放性骨折;闭合性骨折伴广泛软组织损;斜形骨折合并感染和骨折不愈合;截骨矫形或关节融合术后。优点是固定可靠,易于处理伤口,不限制关节活动,可行早期功能锻炼。

4、内固定:内固定主要用于闭合或切开复位后,采用金属内固定物如接骨板、螺丝钉,加压固定,已复位的斜形骨折应予以内固定。

5、功能锻炼及康复:是在不影响固定的情况下,尽快地恢复病肢肌肉、肌腱、韧带关节囊等软组织的舒缩活动。

二、药物治疗

常见药物:酮洛芬、双氯芬酸钠

1、酮洛芬:适用于关节扭伤、软组织损伤、缓解骨折疼痛有较好效果,使用过程中可能会出现消化道出血。

2、双氯芬酸钠:有明显的镇痛、消炎的作用,适用于运动后损伤性疼痛和各种关节炎病。肝肾心功能不全患者、妊娠期患者禁用。

三、其他治疗

给予营养支持,通过调整饮食,补充营养物质,促进骨折愈合。

    擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、胸椎管狭窄、脊柱骨折、脊柱肿瘤、脊柱侧弯、寰枢椎脱位、股骨头坏死等外科手术治疗。
    擅长:急腹症诊断及治疗、多发伤、复合伤的急救、腹部创伤性疾病的诊断及治疗、重症胰腺炎的个体化治疗,以及腹部微创手术和血管损伤、动脉栓塞、血管瘤等疾病的救治。
    擅长:颅颈交界畸形、复杂脊柱畸形矫形、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱骨折、脊髓损伤、股骨近端骨折、骨盆及髋臼复杂骨折、骨性关节炎等疾病的诊治。
    擅长:股骨头坏死、骨关节炎、颈椎病、脊柱损伤的疾病的诊治,同时擅长髋膝人工关节置换、骨坏死、颈椎手术等。
    擅长:擅长脊柱外科和关节外科疾病诊治,颈椎病、腰椎间盘突出症、颈/胸/腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松性椎体骨折、脊柱肿瘤、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、脊柱侧弯等脊柱畸形、股骨头坏死、老年膝关节疼痛、骨性关节炎、强直性脊柱炎合并关节疾患、类风湿性关节炎等关节疾病,人工髋关节、膝关节置换术。在省内率先开展具有国际先进水平的“数字化3D导向模板在复杂脊柱手术中的应用”,此项技术在治疗各种复杂脊柱手术中取得了显著效果。
    擅长:颈、胸、腰椎疾病及脊柱骨折、脊髓损伤。各类脊柱侧弯、后凸畸形的矫形手术,颈椎病以及腰椎滑脱等手术。
    擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱肿瘤、脊柱畸形、斜颈、马蹄内翻足等疾病的诊治。
    擅长:腰椎失稳症、颈椎病、胸椎骨折、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱畸形、脊柱创伤、骨质疏松症、复杂骨折、骨肿瘤、股骨头坏死、膝关节炎等疾病外科治疗。
    擅长:四肢、骨盆、脊柱及假体周围等骨折及骨折不愈合的处理;神经、血管损伤修复;肩肘关节、手部及膝踝的功能重建;骨髓炎、大面积软组织及皮肤损伤的治疗;扁平足、高足弓、马蹄内翻足等足部畸形矫正;腰椎间盘突出、椎管狭窄的手术及微创治疗;膝关节置换术、髋关节置换术。
    擅长:颈椎微创手术,包括颈椎病、颅底凹陷症、寰枢椎脱位、颈椎骨折脱位、颈椎肿瘤;各种类型的腰椎滑脱手术;以及擅长运用椎间孔镜微创手术治疗腰椎间盘突出症。