得了嗜铬细胞瘤会有哪些症状

一、嗜铬细胞瘤的典型症状

得了嗜铬细胞瘤最主要的症状为高血压，有阵发性和持续性两型，持续性者亦可有阵发性加剧。

1、阵发性高血压型：是特征性表现。发作时血压骤升，收缩压可达200-300mmHg，舒张压亦明显升高，可达130-180mmHg，伴剧烈头痛、面色苍白、大汗淋漓、心动过速，心前区及上腹部紧迫感，可有心前区疼痛、心律失常、焦虑、恐惧感、恶心、呕吐、视物模糊、复视等。特别严重者可并发急性左心衰竭或脑血管意外。发作终止后，可出现面颊部及皮肤潮红、全身发热、流涎、瞳孔缩小等迷走神经兴奋症状，并可有尿量增多。

2、持续性高血压型：伴交感神经过度兴奋（多汗、心动过速），高代谢（低热、体重降低），头痛、焦虑、烦躁，伴直立性低血压或血压波动大。舒张压高于130mmHg，眼底损害严重，短期内可出现视神经萎缩，以致失明，可发氮质血症、心力衰竭、高血压脑病。

二、嗜铬细胞瘤的其他症状

1、低血压、休克：本病可发生低血压，甚至休克；或出现高血压和低血压相交替的表现。这种病人还可发生急性腹痛、心前区痛、高热等，而被误诊为急腹症、急性心肌梗死或感染性休克。

2、基础代谢增高：肾上腺素可作用于中枢神经及交感神经系统控制下的代谢过程，使病人耗氧量增加。代谢亢进可引起发热、消瘦。

3、糖代谢紊乱：肝糖原分解加速及胰岛素分泌受抑制而肝糖异生增强，可引起血糖过度增高。

4、脂代谢紊乱：脂肪分解加速，血游离脂肪酸增高。

5、电解质代谢紊乱：少数病人可出现低钾血症，可能与儿茶酚胺促使钾离子进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。也可出现高钙血症，可能为肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白所致。

6、消化系统：肠蠕动及张力减弱，可引起便秘甚至肠扩张。儿茶酚胺可使胃肠壁内血管发生增殖性及闭塞性动脉内膜炎，可造成肠坏死、出血、穿孔。胆石症发生率较高，与儿茶酚胺使胆囊收缩减弱、Oddi括约肌张力增强，引起胆汁潴留有关。

7、腹部肿块：少数病人在左或右侧中上腹部可触及肿块，个别肿块可很大，扪及时应注意有可能诱发高血压。恶性嗜铬细胞瘤可转移到肝，引起肝大。

8、泌尿系统病程长、病情重者可发生肾功能减退。膀胱内嗜铬细胞瘤病人排尿时常引起高血压发作，可出现膀胱扩张，无痛性肉眼血尿，膀胱镜检查可作出诊断。

9、血液系统：在大量肾上腺素作用下，血容量减少，血细胞重新分布，周围血中白细胞增多，有时红细胞也可增多。