漏斗胸需要做什么检查

漏斗胸在就医后通常需要做以下检查辅助明确诊断：

1、血气分析检查

绝大多数患儿动脉血气分析的氧分压在9.3～10.7kPa(70～80mmHg)之间，二氧化碳分压在4.3～4.7kPa(32～35mmHg)之间。

2、肺功能检查

有的患者肺功能检查显示限制性肺功能障碍。重症者肺功能均受影响，常出现肺部感染。

3、心电图检查

心电图异常主要表现为右心超负荷(61.9%)，还可以出现不完全右束支传导阻滞(24.6%)，复极化紊乱(14.2%)，电轴偏移(13.3%)，心动过速(7.1%)，心动过缓(2.8%)，左心超负荷(1.2%)。X线表现有心脏受压移位时常合并心电图异常(73.7%)。

4、超声心动图

测量心脏各径线常无明显异常，但心脏收缩功能有下降，表现为短轴缩短率(FS)，射血分数(EF)，心排血量(CO)下降，可伴有三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的轻度反流，轻度房间隔缺损，右心室肥大等。

5、胸部X片

胸部正位片可见心脏向左侧移位并伴有顺时针方向扭转，左侧位片可见胸壁凹陷伴有心脏向脊柱方向受压移位，以上表现可以在术后得到纠正。根据胸部侧位片测量胸骨与脊椎的最短距离(a)和最长距离(b)，计算漏斗胸指数(FI)=a/b，可以将漏斗胸分为3级：FI值＞0.7为Ⅰ级；0.5～0.7为Ⅱ级；＜0.5为Ⅲ级。还可以通过胸部正、侧位片测定笠置康指数(F2I)来判定漏斗胸的严重程度，F2I=(a×b×c)/(A×B×C)，其中a为漏斗胸凹陷的纵径，b为漏斗胸凹陷的横径，c为漏斗胸凹陷的深度(侧位X线胸片测量皮肤至漏斗胸凹陷最低点距离)，A为胸骨的长度，B为胸廓的横径，C为胸骨角至胸椎前的最短距离。可以将漏斗胸分为3度：F2I＞0.3为重度；0.2＜F2I＜0.3为中度；F2I＜0.2为轻度。

6、胸部CT

能直观反映胸壁畸形的严重度和心肺受压的情况，Haller指数为胸壁最大横径与同平面前后径的比值，正常值为2.21～2.91，＞3.25建议手术矫正畸形。