呼吸有氨臭味的治疗

呼吸有氨臭味主要是一般治疗、对症治疗、肾脏替代疗法等方法进行治疗。

一、一般治疗

1、积极控制高血压，高血压可以加速肾脏病的恶化，有尿者可选用利尿剂。血压一般为120~130/75~80mmHg。

2、严格控制血糖，合并有糖尿病的患者，容易发生各系统的感染，控制血糖减少并发症。目标血糖：空腹5~7.2mmol/L，糖化血红蛋白<7%。

3、控制蛋白尿，目标值<0.5g/24h，减缓肾脏损害进展。

4、饮食疗法，低蛋白饮食，减少对肾脏损害。

5、减轻肾小管高代谢，纠正高脂血症，减少尿毒症毒素积蓄(吸附疗法、肠道透析等)，活血化瘀药物等。

二、对症治疗

1、代谢性酸中毒治疗，口服碳酸氢钠。

2、高钾血症，纠正酸中毒、袢利尿剂、降低血清钾、对抗钾对心肌的毒性，常用碳酸氢钠、呋塞米等。

3、抗感染治疗，后期容易发生呼吸、消化、泌尿系统感染，积极予以抗感染治疗。

三、肾脏替代疗法

这是最主要的治疗方式，包括有持续性血液透析、腹膜透析、肾移植。透析主要是延长患者生命；有助于可逆急性加重因素的慢性肾衰竭患者度过危险期；为肾移植术前准备，肾移植后发生急、慢性排异反应，以及治疗失败后的保证措施。腹膜透析适合老年人、血流动力学不稳定、血压下降、心力衰竭、有出血倾向，但不适合广泛肠粘连者。