产力异常怎么治疗

出现产力异常时，应积极寻找原因，仔细观察并及时纠正异常。其治疗主要包括协调性子宫收缩乏力、不协调性子宫收缩乏力、子宫收缩过强等。

一、协调性子宫收缩乏力

1、第一产程

(1)一般处理：解除产妇对分娩的心理顾虑和紧张情绪，指导其休息、饮食和大小便，及时补充膳食营养纤维和水分等，必要时可静脉补充营养和给予导尿等措施。对潜伏期出现的宫缩乏力，可用强镇静剂如哌替啶肌内注射，绝大多数潜伏期宫缩乏力者在充分休息后可自然转入活跃期。

(2)加强宫缩：人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接而产程延缓者；缩宫素静滴适用于协调性宫缩乏力、胎心良好、胎位正常、头盆相称者；前列腺素有促进子宫收缩的作用；地西泮能使宫颈平滑肌松弛，软化宫颈，促进宫颈扩张，适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时；间苯三酚主要抑制不协调的无效的肌性收缩。

2、第二产程

宫缩乏力若无头盆不称应静滴缩宫素加强收缩，同时指导产妇配合宫缩屏气用力；母儿状况良好，胎头下降至≥+3cm，可等待自然分娩或行阴道助产分娩；若处理后胎头下降无进展，胎头位置在≤+2cm以上，应及时行剖宫产。

3、第三产程

胎肩娩出后可立即将缩宫素加入25%葡萄糖液内静推，预防产后出血。对产程长、破膜时间久及手术产者，应给予抗生素预防感染。

二、不协调性子宫收缩乏力

1、给予哌替啶或吗啡肌内注射，经充分休息可恢复为协调性子宫收缩，若此时宫缩仍较弱，按协调性宫缩乏力处理。

2、对伴有胎儿窘迫征象及头盆不称或应用镇静剂后宫缩仍不协调，应考虑行剖宫产术。

三、子宫收缩过强

1、有急产史(包括家族有急产史)者应提前住院待产，临产后慎用缩宫剂及各种加强宫缩的措施。

2、对于不协调性宫缩过强患者，应停止阴道内操作和缩宫剂使用。给予吸氧的同时应用宫缩抑制剂。若宫缩恢复正常则等待自然分娩或阴道助产；若宫缩不缓解，已出现病理缩复环而宫口未开全，胎头位置较高或出现胎儿窘迫征象者，应立即行剖宫产术；若胎死宫内，宫口已开全，用药物缓解宫缩，随后以不损害母体为原则，阴道助产处理死胎。