接触性出血的原因是什么

接触性出血是指女性在同房、妇科检查后阴道流血的现象，其原因较多，包括阴道炎症、急性宫颈炎、宫颈息肉、宫颈癌前病变及宫颈癌、尖锐湿疣、子宫黏膜下肌瘤等疾病因素，也可能是宫颈柱状上皮外移、避孕环刺激等非疾病因素引起。

一、疾病因素

1、阴道炎症

阴道炎常见的病原体有细菌、念珠菌、阴道毛滴虫等，严重时可导致接触性出血。

2、急性宫颈炎

为子宫颈管的粘膜炎症，常见病原体为支原体、衣原体、淋球菌。主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒及灼热感。

3、宫颈息肉

宫颈息肉是长在宫颈口的良性赘生物，以育龄期妇女多见，来源于宫颈管黏膜的息肉，呈鲜红色、质地脆弱，轻轻碰触可出血。

4、宫颈癌前病变及宫颈癌

早期症状比较隐匿，其表现为接触性出血、不规则阴道流血。

5、尖锐湿疣

尖锐湿疣是由HPV感染所致的性传播疾病，多发生于生殖器、会阴和肛门等部位，易反复发作，近几年发病率逐步上升，好发于生育年龄。尖锐湿疣会因接触产生出血症状。

6、子宫黏膜下肌瘤

子宫肌瘤是常见的妇科良性肿瘤，由平滑肌组织增生而成，有少许纤维结缔组织。肌壁间内凸到黏膜层或是全部位于黏膜层的子宫肌瘤叫做子宫黏膜下肌瘤。粘膜下肌瘤脱出至宫颈口也会引起接触性出血。

二、非疾病因素

1、宫颈柱状上皮外移

以前称为“宫颈糜烂”，现在认为轻度“宫颈糜烂”多是生理性变化，其主要原因是由于雌激素作用，宫颈的鳞柱交界向宫颈阴道外移，柱状上皮是单层结构，与复层鳞状上皮相比厚度较薄，此时鳞柱交界的组织很脆弱，一旦接触可引起出血，表现为接触性出血。

2、避孕环刺激

带尾丝的避孕环也可能引起接触性出血。