医院内感染的分类

医院内感染按感染的部位可分为尿路感染、医院获得性肺炎、手术部位感染、血流感染、消化系统感染、中枢神经系统感染等这些类型。

1、尿路感染

最常见的医院内感染之一，绝大部分患者有尿路器械诊疗操作史，其中75%-80%患者的感染由导尿引起，最常见的入侵途径是通过导尿管上行侵入。细菌沿污染的导尿管、引流管和尿液收集器进入膀胱所致。

2、医院获得性肺炎

发病的主要影响因素为基础疾病的严重程度、外科手术史、抗菌药物使用及其他医疗措施、有创呼吸设施应用。病原菌进入下呼吸道后定植，随后破坏宿主的防御功能，导致感染。


3、手术部位感染

患者方面的主要因素有年龄、营养状况、病态肥胖、体重减轻、低蛋白血症、脏器功能障碍、免疫抑制、糖尿病等。手术方面的主要因素有术前住院时间、备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒、手术室环境、手术器械的灭菌、手术过程的无菌操作、手术技术、手术持续的时间、预防性抗菌药物使用情况等。

4、血流感染

多为散发，也可呈暴发流行，如静脉输液、血液及输血器械的污染所造成者。

5、消化系统感染

多发生在应用克林毒素、氨茉西林、阿莫西林、经胆道系统排泄的第三代头弛菌素和氟唾诺酮类抗菌药过程中。


6、中枢神经系统感染

最常见的中枢神经系统感染为脑膜炎，多见于颅脑外伤、颅脑手术及脑脊液分流术后。