出诊医院: 中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科
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医院内感染的治疗方法

    发布时间:2023-07-27    编辑:胡成平
        浏览量:2422

医院内感染经过正规治疗后,大多可以痊愈,且没有后遗症,其治疗方法包括家庭处理、一般治疗、药物治疗等。

一、家庭处理

1、保持室内空气流通、清洁,温度适宜,保证良好的空气质量。有咳嗽咳痰者应保持呼吸道通畅,促进痰液排出。

2、有发热者可对症控制体温,可使用物理降温(一般可用冷毛巾湿敷额部,每5-15分钟更换1次,也可使用温水擦浴或冰袋置于额、枕后、颈、腋和腹股沟处降温)。

3、补充液体防脱水,注意观察患者神志及意识反应,如有异常及时就医。

二、一般治疗

1、氧疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀或动脉血氧分压<60mmHg时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,经湿化的氧气的流量为1L/min,氧浓度不超过40%。新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧,面罩给氧流量为2-4L/min,氧浓度为50%-60%。

2、监护及呼吸支持:患者出现呼吸、循环、意识改变等危及生命时,立即实施监护、建立静脉通路、建立良好的气道管理,必要时予以呼吸支持治疗。

3、补液:合理补液维持内环境及循环稳定。

三、药物治疗

1、抗感染药物:首先需要及时寻找病因,需根据感染部位、类型、细菌培养+药敏结果等多方面考虑选择相对应的抗生素,及时控制感染。抗细菌药物有青霉素、甲氧西林、氯唑西林、头孢呋辛、头孢唑林、阿米卡星、头孢噻肟、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦等,耐药菌可选择万古霉素、美罗培南、亚胺培南等,抗病毒药物有奥司他韦、利巴韦林、恩替卡韦等,抗真菌药物有两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。

2、对症药物:高热者(体温大于38.5℃)给予药物降温,如口服对乙酰氨基酚或布洛芬。在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴,短时间内退热效果更好些。另外,若伴有烦躁不安,可酌情给予镇静药物缓解。对于具有传染性的原发疾病应该及时隔离治疗,同时应对患者的排泄物、分泌物作无害化处理。

    擅长:呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
    擅长:呼吸道急慢性感染、炎症性疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张、肺部弥漫性疾病、尘肺、呼吸系统肿瘤、胸膜疾病等各种呼吸系统疾病的诊治。
    擅长:呼吸疑难疾病和呼吸危重症的诊断与治疗,支气管哮喘和难治性咳嗽的诊治、内科胸腔镜和支气管镜下介入治疗,肺炎、肺气肿等疾病的诊治。
    擅长:诊疗支气管哮喘、慢支肺气肿(COPD)和肺部感染、结核,及胸膜疾病。
    擅长:诊疗肺部感染,慢性阻塞性肺疾病及哮喘等疾病。
    擅长:呼吸疾病危重症、弥漫性肺间质疾病、慢阻肺肺动脉高压、肺梗塞等疾病的治疗研究。
    擅长:睡眠呼吸疾病诊治,肺部肿瘤及呼吸科危急症的诊疗。
    擅长:

    内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

    擅长:诊疗顽固性咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,哮喘,肺癌,肺结核,间质性肺病,顽固性气胸等疾病。
    擅长:诊治呼吸系统感染性疾病、肺心病、哮喘、胸膜疾病、肺部肿瘤等呼吸系统各种疾病。