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腰痛伴肾区叩击痛的原因包括泌尿系统疾病、肌肉骨骼系统疾病、外伤等疾病因素,以及一些非疾病因素。
一、疾病因素
1、泌尿系统疾病
常见的原因有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结石、肾结核、肾积水及肾脏肿瘤等,炎症、结核、肿瘤等持续刺激导致肾脏出现一系列病理变化,代偿性产生肾区自发疼痛伴叩击痛。
2、肌肉骨骼系统疾病
较常见于腰椎病、腰椎结核、脊柱肿瘤等。因肾区部位解剖位置与脊柱相邻,所以当脊柱出现结核炎性刺激,肿瘤压迫等,容易产生肾区的叩击性疼痛,此种情况多需首先排除肾脏疾病。
3、外伤
如腰背肌损伤、脊柱骨折等,肾脏部位外伤刺激可造成肾脏以及周围组织器官的直接损伤,产生自发性疼痛同时体格检查上出现叩击疼痛,多有明确外伤史。
二、非疾病因素
紧张、情绪不稳定、医疗操作(尿管插入、肾静脉造影检查等)、应用药物(造影剂、抗生素等)等非疾病因素,也可引起腰痛伴肾区叩击痛。

糖尿病肾病、肾炎、尿毒症、肾病综合征、狼疮性肾炎、慢性肾炎、痛风、红斑狼疮等原、继发性肾脏病和风湿免疫性疾病诊治。







从事肾病风湿内科、血液净化的临床和科研工作6年,如腹膜透析、血液净化在风湿免疫病的应用、骨关节病的局部治疗,积累了较丰富的临床经验,在危重症病人方面有独到的经历、心得和见解。

