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出现鸟嘴征征象的患者应明确病因后,对乙状结肠扭转、贲门失弛缓症、食管裂孔疝等疾病进行针对性治疗。
1、乙状结肠扭转
治疗包括禁食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱等,同时应明确是否存在肠绞窄,如无绞窄性肠梗阻表现可用非手术复位,如温盐水低压灌肠、乙状结肠插管,或者在纤维电子结肠镜下复位。若是急性乙状结肠扭转且有肠坏死及腹膜炎征象,或经非手术治疗失败、反复发作等,应进行手术治疗,手术一般切除坏死肠段后将近端行肠造口术,以后再二期手术行肠吻合术。
2、贲门失弛缓症
食管下段贲门肌层切开术(Heller手术)是治疗贲门失弛缓症的有效方法,在此手术基础上可加作抗反流手术,如胃底固定术、幽门成形术等。另外,对于轻症早期患者可先试行食管扩张术以及调节饮食习惯改善,如少吃多餐,细嚼慢咽,避免吃过热或过冷食物。
3、食管裂孔疝
无症状的小裂孔疝一般不须治疗,症状轻微的裂孔疝先采用对症治疗,如给予食管黏膜保护剂(如硫糖铝、盖胃平)、抑酸剂(如奥美拉唑、雷尼替丁)等。对于大型脱位的裂孔疝,有明显反流症状的裂孔疝,应考虑外科手术修复疝口。
4、先天性肥厚性幽门狭窄
一旦明确,即应采用幽门环肌切开进行治疗,疗程短,效果好。注意术前必须经过24~48小时的准备,纠正脱水和电解质紊乱,补充钾盐。营养不良者给静脉营养,改善全身情况。








内镜的诊断及治疗、消化系统疾病、胰腺疾病、肝硬化、门静脉高压症等。

