隐球菌乳胶凝集试验怎么做

隐球菌乳胶凝集试验可以对人体中血液、支气管肺泡灌洗液、脑脊液、胸腔积液等标本进行检测，检查过程如下：

1.抽血：患者应握紧拳头，护士会在穿刺点上方6cm扎止血带，然后消毒局部皮肤，绷紧皮肤进针，接入真空采血器，抽血至所需刻度，嘱患者松拳，松开止血带，护士按压静脉穿刺部位拔针，使用无菌棉签按压针眼，嘱患者屈肘按压至不出血为止，建议患者按压2-3分钟以止血。

2.取支气管肺泡灌洗液：患者听从指示取合适体位，给予呼吸道局部麻醉。通常将纤支气管镜从鼻腔插入气管，经纤维支气管镜活检孔缓缓注入37℃无菌生理盐水，每次30-50ml，然后以负压50～80mmHg分次吸出收集于硅油处理的容器中，容器周围用冰块包围，并及时送检。

3.取脑脊液：患者听从医护人员指挥，卧于硬板床上，取去枕侧卧位，背部与床板垂直，头向胸前屈曲，双手抱膝使其紧贴腹部，使脊柱尽量后突以增宽脊椎间隙。确认穿刺部位并做好标记，常规消毒皮肤，铺孔巾，暴露穿刺部位。进行皮下麻醉，操作者用左手固定穿刺部位皮肤，右手持腰椎穿刺针，刺入蛛网膜下隙，拔出针芯，脑脊液流出。留取脑脊液标本，用纱布辅料覆盖穿刺点。

4.取胸腔积液：患者听从指示取合适体位，暴露胸部皮肤，确认穿刺部位并做好标记，常规消毒皮肤，铺孔巾，给予局部麻醉，胸穿针进胸腔后抽取标本，做好标记，穿刺完毕后，拔出穿刺针，局部皮肤消毒，贴无菌纱布。