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锤状趾的原因可分为非疾病因素和疾病因素,疾病因素包括炎性因素、神经肌肉疾病等。
一、非疾病因素
1、与患者所穿鞋的类型有关,锤状趾在女性中的发病率较男性高,男女比为1∶5。长期穿尖头高跟鞋可使跖趾关节过伸,产生"屈曲效应"而导致锤状趾畸形。
2、足第二序列过长,特别是第二跖骨过长引起跖趾关节过伸,进而使跖趾关节压力过高,导致跖盘和双侧副韧带病变而产生锤状趾畸形。
二、疾病因素
1、炎性因素
目前已知的炎性因素有孤立性的第二跖趾关节滑膜炎,可以引起关节囊的继发性松弛,使跖趾关节不稳定,继发近侧趾间关节屈曲畸形,导致锤状趾。
2、神经肌肉疾病
最常见的有糖尿病,糖尿病所引发的并发症如周围神经病变,就是由于周围感觉、运动神经的功能障碍,导致对足部肌肉、肌腱支配的不平衡,造成足部肌力失衡,出现众多的足畸形。

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