黄东 主任医师  教授
    出诊医院: 中南大学湘雅三医院 麻醉科
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会什么大腿疼痛

    发布时间:2023-07-27    编辑:黄东
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引发大腿疼痛的原因很多,包括非疾病因素和疾病因素,疾病因素包括神经病变、股骨病变、动静脉病变等。

一、非疾病因素:

长期重体力劳动、负重行走、缺乏锻炼等非疾病因素,可引起大腿疼痛。

二、疾病因素:

1、神经病变:是导致大腿疼痛最常见的原因,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、梨状肌综合征、坐骨神经盆腔出口狭窄综合征、股外侧皮神经卡压综合征、臀上皮神经综合征、腰骶神经根炎等压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现大腿疼痛、麻木、无力等症状。

2、股骨病变:最常见骨肿瘤、股骨干骨折、股骨头缺血性坏死等,骨折往往伴随血管、肌肉、神经严重受损,会引起剧烈的大腿部疼痛。

3、动静脉病变:动脉血管狭窄或闭塞导致的行走后腿部疼痛感,疼痛可在休息后缓解。早期起因于血管壁炎症及邻近的末梢神经受到刺激,以后因动脉阻塞造成缺血性疼痛,即间歇性跛行或静息痛。晚期动脉完全闭塞,可发生坏疽。

4、肌肉病变:是肌肉、韧带、腱膜甚至神经纤维鞘的一种无菌性炎症,如臀肌筋膜炎等,引起一侧或双侧臀部疼痛,多为酸痛或钝痛,行走困难,不能久坐、下蹲,改变姿势困难,严重时可牵扯至膝以上及大腿后外侧。

5、关节病变:关节炎症所致;如髋关节骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、髋关节结核等。髋关节疼痛,活动时加重,关节活动受限。

6、盆腔病变:女性多见,因盆腔疾患引起骶丛神经受压,除坐骨神经受刺激并出现症状与体征外,臀上神经、股神经和闭孔神经等也同时被累及,因此疼痛的性质更广泛。

7、肿瘤:如腰椎管内肿瘤、马尾肿瘤、股骨肿瘤等,持续性疼痛,并呈进行性加重,尤为夜间疼痛明显。

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