出诊医院: 浙江大学医学院附属第一医院 骨科
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骶尾部疼痛怎么缓解

    发布时间:2023-07-27    编辑:胡懿郃
        浏览量:1957

骶尾部疼痛缓解措施包括家庭处理、到院治疗。

一、家庭处理

骶尾部疼痛患者多数采用保守疗法,患者日常注意改良坐位姿势和使用坐垫,局部进行冰敷或热敷。可以推拿按摩骶骨周围的肌肉组织,有缓解疼痛的作用。

二、到院治疗

1、物理治疗

患者有意识地作盆底肌肉收缩和放松,具体动作包括提肛、中断排尿等。应包括快速和维持盆底肌肉的收缩以加强快、慢两种肌纤维,主要为了重建软弱的盆底支撑功能。其治愈或改善率达50%~80%。并配合局部超短波、微波及高频电疗等,可缓解疼痛。

2、药物治疗

(1)局部麻醉剂

用于止痛药治疗不能缓解者,通过将利多卡因局部注射于骶骨处,有一定的止痛效果,但避免用于皮肤破损部位。临床常用利多卡因。

(2)非甾体抗炎药

主要目的是缓解疼痛和不适。但要注意该药物的胃肠道刺激等多方面的副作用,定期进行相关检查。临床常用布洛芬。

(3)抗抑郁药

适于合并心理障碍疾病者,目前用于临床的有氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰等,但起效慢,约需2~4周。不良反应明显少于三环类抗抑郁药物,常见的有恶心、呕吐、厌食、便秘、腹泻、口干、震颤、失眠、焦虑及性功能障碍,偶尔出现皮疹,在少数患者中可能诱发躁狂。耐受性好,使用安全方便。

3、手术治疗

(1)骶管神经阻滞术

对于慢性顽固性骶尾部疼痛患者,经上述保守疗法治疗未见明显效果者需行骶管神经阻滞术,经过几个疗程治疗后即能有疼痛症状明显缓解。手术创伤小,几乎无不良反应,目前应用较多。

(2)尾骨切除术

适于以上治疗方式均无效的患者,需要通过手术将尾骨切除,可彻底解除骶骨周围疼痛的症状,但手术创伤较大,多不建议行此手术。

    擅长:

    颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱退变疾病的诊治,对于脊柱相关微创手术如孔镜下腰椎间盘摘除术有丰富经验。

    擅长:人工膝、髋、肩关节置换术、人工关节翻修术、脊柱手术以及骨肿瘤、老年骨病和骨科疑难疾病的诊治。
    擅长:治疗骨科创伤,如各种复杂骨折及骨质不愈合,骨质疏松症及其并发症,膝关节疼痛的综合治疗,周围神经损伤治疗(手麻,肌萎缩)。
    擅长:

    骨折治疗,脊柱侧凸的保守治疗及骨科罕见疑难疾病诊疗,擅长治疗骨质疏松症、颈肩腰腿痛、关节疾病。熟悉脊柱、关节、骨肿瘤,手外伤等相关疾病治疗,尤其在各类骨折、脱位治疗方面积累了丰富的经验;致力于骨科相关疾病的基础和临床研究。

    擅长:颈椎病包括上颈椎畸形;胸椎、腰椎椎管狭窄;腰椎滑脱及腰椎间盘突出等微创手术;脊柱侧弯畸形矫正术等。
    擅长:关节镜下肩膝踝关节微创治疗,对于各类疾病及肌腱、韧带、半月板、软骨损伤、关节炎等治疗有丰富经验。
    擅长:

    颈胸腰背痛与脊柱畸形、脊柱骨折及创面的修复重建,并擅长颈肩部疾病如肩周炎、颈椎病与周围神经损伤。

    擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、退变性脊柱侧弯等疾病的诊断和治疗;擅长脊柱微创手术,如椎间孔镜下腰椎间盘突出微创摘除,腰椎镜下微创融合经验十分丰富。
    擅长:肩、膝、肘、踝、髋等关节的关节镜手术和关节置换手术、保髋及保膝等手术。尤其擅长膝关节脱位引起的多发韧带损伤、巨大肩袖撕裂、髋臼股骨撞击症等的关节镜手术,股骨头坏死和髋关节发育不良的保髋手术和膝关节病的保膝手术等。
    擅长:

    脊柱退行性疾病的诊治,对颈椎前后路手术、颈腰椎间盘突出、肿瘤椎体切除重建、脊柱结核、脊椎侧弯矫形、脊椎微创等手术有较高造诣。