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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 神经内科
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脑缺氧的鉴别诊断有哪些

    发布时间：2023-07-27    编辑：谷文萍
        浏览量：1979

脑缺氧特征表现明确，为患者主诉症状，一般无需与其他症状鉴别，临床多会对于本症状的起因进行鉴别，如缺血性脑卒中、心力衰竭等。

1、缺血性脑卒中

缺血性脑卒中，临床又称脑梗死，包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等，约占脑卒中的70%，是指各种原因导致的脑动脉供血障碍，引起局部脑组织缺血缺氧性坏死或软化，临床上主要表现为偏瘫和意识障碍。

2、心力衰竭

患者表现为呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安，频繁咳嗽，严重时咳白色泡沫状痰或粉红色泡沫痰。开始肺部可无啰音，继之双肺满布湿啰音和哮鸣音。严重者可能出现心源性休克、神志模糊、缺血缺氧性脑病、肾衰竭等。

3、一氧化碳中毒

一氧化碳经呼吸道吸入后，立即与血红蛋白(Hb)结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)，造成血液携氧和脑组织利用氧的障碍，导致脑缺氧及脑水肿。一氧化碳中毒病情轻者可出现头晕、头痛、无力、心悸、恶心、呕吐、站立不稳；严重者皮肤、口唇及两颊呈樱桃红色，以及抽搐、大小便失禁、昏迷、血压下降、呼吸及心率加快。

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