肢体疼痛的原因

肢体痛多由疾病因素导致，如血管病变、关节周围病变、骨骼周围病变、肌肉疾患、周围神经疾患、皮肤疾病等，部分非疾病因素也可引起肢体痛。

一、疾病因素

1、血管病变

患者由于血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化以及血栓性静脉炎导致的疼痛。多因为小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血，引起肢体疼痛。患者可表现为小腿肌肉疼痛，行走时激发，休息时消失；小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。随着病情发展可出现间歇性跛行及雷诺现象、夜间疼痛加剧，足趾疼痛剧烈，皮肤发绀，进而趾端溃疡或坏疽而发黑，逐渐向近心端蔓延。

2、关节周围病变

患者患有类风湿性关节炎、风湿性关节炎导致的肢体痛。关节炎患者多因为软骨和骨组织的破坏引起肢体痛。常表现为晨僵和关节特异性改变。

3、骨骼周围病变

患者出现颈椎病、骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤等导致的肢体痛。颈椎病患者由于骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨髓炎多由于细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症，本病患者常出现局限性骨痛、发热和不适等。骨肿瘤患者有瘤体压迫常可出现疼痛、功能障碍、畸形等症状。

4、肌肉疾患

如有职业性肌痉挛，多是由于长期过度使用或因局部缺血引起，或者有肌肉急性损伤或骨筋膜室综合征，也可以出现肢体局部严重疼痛。

5、周围神经疾患

如存在神经干的压迫、刺激，如胸廓出口综合征、腕管综合征，或者有交感神经损伤、炎症和疾病，如灼痛、Sudeck骨萎缩、雷诺病、红斑性肢痛症等均可出现肢体痛症状。

6、皮肤疾病

患有带状疱疹、红斑结节、鸡眼、胼胝等皮肤疾病，也可以导致肢体局部疼痛，这也是临床上比较常见的原因。

二、非疾病因素

长期站立、劳累、负重行走、姿势不良、外伤等非疾病因素，也可引起肢体痛。