出诊医院: 浙江大学医学院附属第一医院 骨科
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跖趾关节痛治疗方法有哪些

    发布时间:2023-07-27    编辑:胡懿郃
        浏览量:2413

跖趾关节痛的治疗方法主要包括家庭处理和到院治疗,其中到院治疗需要针对病因进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、家庭处理

格外注意关节的保护,尽量减少长时间的步行,同时日常穿着一双合脚舒适的鞋对第一跖趾关节的保护也很有必要。

二、到院治疗

1、类风湿性关节炎

(1)一般治疗

急性发热及关节疼痛时卧床休息,但应注意每天起床适当活动,在一般情况好转时,需要进行关节肌肉活动锻炼,夜间可用支具将关节固定,预防关节僵硬,避免发生畸形。

(2)药物治疗

分为三线,第一线为非甾体类的消炎止痛药,常用的有洛索洛芬钠、双氯芬酸钠、布洛芬等,此类药物选择一种即可;第二类为改善病情的慢作用的抗风湿药,常用的有甲氨蝶蛉、来氟米特、艾拉莫德、柳氮磺吡啶等,此类药物可联合应用;第三类是糖皮质激素类药物,此类药物在类风湿关节炎的治疗中主要起过度的作用,多需要在6个月内减停。

(3)手术治疗

包括微创与人工关节置换术,手术治疗的目的是为了防止或者延缓病情的发展,并且矫正畸形,恢复关节的功能以及尽可能的提高患者的生存质量。

2、痛风

(1)一般治疗

不进食高嘌呤食物(动物心、肝、肾,沙丁鱼等),严格戒酒,多饮水,避免诱发因素。

(2)药物治疗

分为痛风急性发作期及慢性缓解期,急性发作期的药物包括秋水仙碱、非甾体类消炎药以及糖皮质激素。慢性缓解期的药物包括抑制尿酸合成的药物别嘌醇、非布司他。促进尿酸排泄的药物,包括苯溴马隆、丙磺舒。

(3)手术治疗

必要时可选择剔除痛风石,对变形关节进行矫形等手术治疗。

3、拇外翻

(1)一般治疗

在平时穿比较宽松的鞋子,也可以应用一些像拇外翻垫、夜用夹板、以及足趾间垫来暂时缓解疼痛,还可以选择理疗、热敷等一些方式。

(2)药物治疗

治疗拇外翻常用药物为非甾体类抗炎药。常外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或口服塞来昔布等来缓解症状。除非甾体类抗炎药以外,如果患者有疼痛,且疼痛局限于跖趾关节,必要时可进行激素类药物局部封闭治疗。

(3)手术治疗

在保守治疗无效,或拇外翻症状严重影响生活质量的情况下,需要考虑手术治疗。常用手术主要包括软组织手术、截骨术、关节融合术。

    擅长:

    颈椎病、腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱退变疾病的诊治,对于脊柱相关微创手术如孔镜下腰椎间盘摘除术有丰富经验。

    擅长:人工膝、髋、肩关节置换术、人工关节翻修术、脊柱手术以及骨肿瘤、老年骨病和骨科疑难疾病的诊治。
    擅长:治疗骨科创伤,如各种复杂骨折及骨质不愈合,骨质疏松症及其并发症,膝关节疼痛的综合治疗,周围神经损伤治疗(手麻,肌萎缩)。
    擅长:

    骨折治疗,脊柱侧凸的保守治疗及骨科罕见疑难疾病诊疗,擅长治疗骨质疏松症、颈肩腰腿痛、关节疾病。熟悉脊柱、关节、骨肿瘤,手外伤等相关疾病治疗,尤其在各类骨折、脱位治疗方面积累了丰富的经验;致力于骨科相关疾病的基础和临床研究。

    擅长:颈椎病包括上颈椎畸形;胸椎、腰椎椎管狭窄;腰椎滑脱及腰椎间盘突出等微创手术;脊柱侧弯畸形矫正术等。
    擅长:关节镜下肩膝踝关节微创治疗,对于各类疾病及肌腱、韧带、半月板、软骨损伤、关节炎等治疗有丰富经验。
    擅长:

    颈胸腰背痛与脊柱畸形、脊柱骨折及创面的修复重建,并擅长颈肩部疾病如肩周炎、颈椎病与周围神经损伤。

    擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、退变性脊柱侧弯等疾病的诊断和治疗;擅长脊柱微创手术,如椎间孔镜下腰椎间盘突出微创摘除,腰椎镜下微创融合经验十分丰富。
    擅长:肩、膝、肘、踝、髋等关节的关节镜手术和关节置换手术、保髋及保膝等手术。尤其擅长膝关节脱位引起的多发韧带损伤、巨大肩袖撕裂、髋臼股骨撞击症等的关节镜手术,股骨头坏死和髋关节发育不良的保髋手术和膝关节病的保膝手术等。
    擅长:

    脊柱退行性疾病的诊治,对颈椎前后路手术、颈腰椎间盘突出、肿瘤椎体切除重建、脊柱结核、脊椎侧弯矫形、脊椎微创等手术有较高造诣。